她「陰部藏硬塊」上床疼！忍2週竟是怪病作祟　醫：尿道炎難癒小心了

一名36歲已婚女子，兩週前發現陰部有腫塊且性交時會疼痛，經就醫診斷為尿道炎，但治療一週後未見改善，轉至泌尿科觸診發現尿道口下方、陰道前壁有一圓形隆起腫塊，大小約2.5～3公分、無壓痛及滲出物，事後安排膀胱鏡檢查，這才在距尿道口0.5～1公分處發現有黏膜發炎紅腫、類息肉等情況，最終診斷為「尿道憩室」，所幸透過手術切除並修復尿道後，病理化驗確認無惡性細胞。

▲書田診所泌尿科主任醫師周固。（圖／書田診所提供）

無確切發病原因！尿道憩室號發於「30～50歲女性」

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，尿道憩室是指由尿道往外膨出的囊狀突起物，為尿道壁病變引起與尿道相通的囊狀結構，不論任何年齡都可能發生，但以30～50歲女性較多，且無確切發病原因，有的為先天發育不良，至於後天則可能因尿道發炎、感染、外傷等狀況，引發尿道腺體發炎化膿而形成。

臨床症狀方面，因尿道憩室緊黏尿道，同時憩室內可能會積存尿液或髒汙，因此常有反覆的尿道炎、膀胱炎、頻尿、排尿疼痛、餘尿感、尿後滴尿、性交疼痛等症狀，此時在尿道前端可摸到突起物，部分會有壓痛或分泌物滲出，因此需透過超音波、X光、內視鏡等檢查來診斷，而經由內視鏡可見局部發炎、憩室開口周圍黏膜紅腫，且手一壓甚至還會流出膿狀液體。

▲女性若經常反覆發生尿道炎、性交疼痛等狀況，應趕緊就醫求助。（示意圖／資料庫）

治療以手術為主！憩室切下需化驗確認「有無癌症、併發症」

周固指出，尿道憩室治療以手術為主，將憩室切除並修復尿道，術後須放置尿管一段時間，並配合使用抗生素，同時將切下的憩室進行化驗，確認有無癌症或其他併發症。此外，患者治療後應注意多喝水、保持尿道周圍清潔、避免尿道發炎等，這都是預防尿道憩室再發的方法，若尿道憩室長期未治療或反覆發生，嚴重恐在憩室內產生結石，亦或是形成尿道陰道瘻管，因此不可輕忽。

周固最後提醒，民眾、特別是女性在發現尿道周圍有突起物，且經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物等狀況時，應儘早求助泌尿專科醫師治療，以免因延誤治療而引起其他併發症。