肺癌治療漫漫長路　生理心理都要顧

一名罹患肺癌的53歲陳先生(匿名)，因為接受傳統化療出現嚴重噁心、嘔吐反應，讓他飽受折磨，每次副作用稍微緩解後，卻又要再次接受化療，預期心理讓他擔心受怕，陷入焦慮不安；直到改用新一代化療藥物，副作用大幅改善，才讓他情緒好轉，不再視治療為畏途。 

治療副作用大　增加心理壓力

抗癌是一條艱辛的路，患者不但要面對生理上的病痛，同時還要承受心理上的沉重壓力。亞東醫院精神科江惠綾醫師表示，像陳先生這樣因為嚴重化療副作用，而產生心理困擾的案例不在少數，輕微者可在化療前後以藥物放鬆情緒；嚴重者會有持續性焦慮、憂鬱症狀，則需合併精神科藥物治療。門診案例中，還有一名60多歲女性肺癌患者，即使是使用標靶藥物，但仍深受副作用困擾，在給予抗焦慮藥物後才穩定情緒。 

走出情緒困境　尋求專業協助 

江惠綾醫師指出，確診罹患癌症、穩定治療後又再復發、以及進入癌末安寧緩和醫療期間，都是患者與家屬心理壓力最沉重的時候。尤其頻繁的回診、舟車勞頓，對病患來說，等於被醫院綁住，逐漸失去生活及原有的社會角色，心情將大受影響；對負擔主要照顧責任的家屬來說，更是蠟燭兩頭燒，甚至可能影響自身工作，所承受有形、無形的壓力都不小於患者；一名40多歲女性，就因受不了要同時照顧自己的家庭及罹癌母親，腦海中屢屢浮出「若媽媽走了自己反而會輕鬆點」的想法，但又為此自責而深陷憂鬱，只好到精神科求助。 

江惠綾醫師強調，無論家屬或病患的心理狀態都需受到重視，不要把吃不下、睡不好當作是罹癌的正常反應，若焦慮、憂鬱情形影響到治療意願及生活作息，或是不斷出現負面想法，就應尋求精神專科醫師協助。 

與醫師積極討論　找出最佳治療方式 

由於新一代肺癌化療藥物能夠大幅降低掉髮、噁心、嘔吐、白血球減少等副作用，且注射時間縮短，每數週施打1次更便利，能減少治療時的壓力；不啻是肺癌病人福音。 

江惠綾醫師指出，治療的方便性與副作用對於病患的生活品質息息相關，若治療的副作用較低，讓患者能盡量維持原有的生活、保有原來的社會角色，對於心理及情緒的衝擊也就越低，因此，如果治療時出現難以忍受的副作用，鼓勵患者要積極與主治醫師討論，依病情找出最適合且副作用小的最佳治療方式。若民眾想了解更多肺癌資訊，可前往「肺癌衛教網」查詢。