他罹晚期口咽癌拒放療　良醫力挽救一捕命

一名58歲的高先生，三年多前因口腔出現異物感及疼痛至醫院檢查，確診為第四期口咽癌。高先生因親人及朋友曾接受放射治療後，出現嚴重副作用而極度害怕，堅拒治療，在醫師不厭其煩細心說明其病況，若不接受正統放射治療，將使原發腫瘤不斷長大，突破顎骨導致大量出血及進食時，食物及流質會從鼻子流出；高先生因而毅然答應接受治療，整個療程平順無明顯痛苦，且持績門診追蹤三年半，目前已完全康復，無治療副作用，生活品質良好。

口咽癌手術會影響外觀　放射治療可保留器官

收治高醫師的安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，早期口咽癌病患可採用手術切除或放射治療，兩者治療效果差異不大。而手術治療因口咽組織及頸部淋巴被切除，口咽功能可能部份缺失，使頸部外觀受影響，所以放射治療被公認為一種組織器官保留之治療方式，治療後病人口咽功能和頸部外觀影響不明顯。梁永昌醫師進一步提到，若為晚期的口咽癌病患則是以同步放化療為原則，因放射治療的技術，是決定治療後病人生活品質好壞的重要影響因素與條件。

及早發現、及早治療　避免錯過黃金治療契機

梁永昌醫師說明，高先生原發病灶為左側扁桃腺，癌細胞漫延侵犯軟顎及舌根與雙側頸部淋巴結，臨床分期為第四期A。因手術切除恐對口腔和口咽功能影響極大，嚴重影響正常吞嚥進食功能，對雙側脖子淋巴切除亦會造成頸部功能和外觀的缺損，手術後亦必須補輔以放射治療，才能達到根治目的；經與病人多次詳細分析說明後，病人最後選擇放射治療，治療過程平順，並無出現太大不適或副作用，且可正常進食，體重無明顯下降。

梁永昌醫師強調，一旦罹患口咽癌的病人，若不及時接受治療，病情會持續惡化而失去治療的契機，後果可想而知。