寶寶頭皮又黃又油　嬰兒脂漏性皮膚炎惹禍

常有新手爸媽看著寶寶嬌嫩的臉龐，卻不解為何頭皮上會出現油油黃黃的頭垢？安南醫院兒科醫師賴以修表示，嬰兒乳痂就是嬰孩的脂漏性皮膚炎。通常在初生前幾個月，尤其是3個月以內特別容易發生。皮膚的表現上帶有非發炎性的皮屑，基底皮膚呈泛紅斑塊，表層帶有油膩黃色的皮屑。好發部位多於皮脂腺分泌旺盛之處，如頭皮、臉上的T字部位、額頭、外耳殼處等，其他身體部位包括肚臍周圍、尿布包覆處及軀幹對磨部位。

發生率占初生嬰兒10％

談到發生率方面，賴以修醫師指出，嬰兒脂漏性皮膚炎在初生嬰兒中，不論男女，發生率為10％。通常在3個月大以後，症狀慢慢改善。到了1歲以後，在原本有脂漏性皮膚炎的寶寶當中，只剩下7％仍有病灶。嬰兒脂漏性皮膚炎，除了外顯的皮膚病灶外，對於寶寶並不會有不舒服的症狀。既不痛，也不癢，更不會影響寶寶的食慾，亦不會干擾寶寶的睡眠。

輕度多以保守治療

至於治療方法上，賴以修醫師提到，因為嬰兒脂漏性皮膚炎多為自限性疾病，對於輕度局部的皮膚患處，多施以保守治療。最好於寶寶睡前，先以內含凡士林、礦物油、嬰兒油等潤膚劑，塗抹在油垢處，讓潤膚劑作用一段時間，軟化油垢。第二天早上，再以溫和的嬰兒洗潔劑，溫柔地洗除油垢皮屑。一旦油垢去除，每天仍要用洗潔劑輕柔洗滌患處，避免復發。若上述處理無效，或病灶擴大者，可依醫師處方，給予抗黴菌用藥及抗發炎的類固醇局部塗抹。

大多1歲前可痊癒

嬰兒脂漏性皮膚炎的癒後良好，大多在1歲前可痊癒。賴以修醫師提醒，若皮膚病灶拖過12個月大，或患處無法控制地擴大，可能要考慮其他相似的皮膚疾病作鑑別診斷，如異位性皮膚炎、膿痂疹、頭癬、各式尿布疹，及其他較少見的乾癬或蘭格罕氏細胞組織球增生症等。賴以修醫師強調，若寶寶出現各種皮膚異常表現，請勿過於驚慌。儘早就醫診治，一起解決寶寶的皮膚問題。