輕視酸痛　當心乳癌「入骨」

【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名30多歲年輕女性，長期腰酸背痛不以為意，直到察覺乳房硬塊，就醫才發現已經是乳癌第四期，癌細胞還轉移到脊椎骨、骨盆、頭骨等部位。

乳癌病人　補鈣曬太陽保骨

在乳癌轉移病人中，骨頭轉移是常見的，平均有6到7成轉移病患是轉移到骨頭，乳癌病人除了有骨骼轉移的風險外，對於骨骼方面的影響，桃園醫院外科主任周佳正解釋，停經後乳癌患者服用的抗荷爾蒙藥物，也容易引起骨頭酸痛、骨質疏鬆等副作用。因此建議乳癌病人應該要補充鈣質、多曬太陽、增加維他命D，以維持骨骼的健康。

骨轉移　恐骨折高血鈣

有些骨轉移病人症狀並不明顯，大部份病人是因為持續感到骨頭深層的疼痛，長期時間無法緩解，運動時疼痛感會加劇，經檢查才發現乳癌癌細胞已經轉移到骨頭。乳癌的骨轉移大多集中在頭骨、肋骨、胸骨、脊椎骨、骨盆或大腿骨等中軸骨部位。除了疼痛難耐，有些患者也可能因為骨頭鈣質流失，造成脊椎骨骨折，壓迫到神經或是大腿骨骨折，影響行動能力。

此外，不只骨頭本身出問題，周佳正醫師還提到：因為骨質流失、鈣質流到血液中還會造成高血鈣、引發全身性症狀，輕則造成病患頭暈、噁心、嘔吐，嚴重者還可能引發神經、呼吸系統方面的問題，甚至有生命危險。

適當藥物防骨折

面對這些乳癌骨頭轉移引起症狀病人，周佳正醫師表示，治療時大多會選擇止痛藥來控制疼痛，若患者疼痛症狀嚴重，則會採取放射線治療，以達到較好的止痛效果。

此外也可以使用有健保給付的雙磷酸鹽或單株抗體藥物，有助預防病人發生骨折、脊椎壓迫與高血鈣的情形。而其中單株抗體藥物的保骨針採用皮下注射的方式給藥，患者不需花太多時間在醫院吊點滴，相對方便。

乳癌治療仰賴多科整合

桃園醫院結合乳房外科、放射科、病理科與腫瘤科等科別，與個管師、專科護理師等，組合完整的乳癌治療團隊，幫助病患及早診斷檢查、治療與後續完整照顧，並配合醫院病友會團體，全方位照顧病人。

周佳正醫師說，桃園醫院目前提供乳癌病人的醫療服務，相較於其他醫院甚至醫學中心毫不遜色。由於乳癌治療需要相當長的時間，建議病人採取「就近醫療」，選擇對自已最方便的醫院就醫，以免在住家與外地醫院間來回奔波，耗時過多的體力與時間。

桃園醫院的病友會在桃園地區也有提供衛教講座，不只提供癌友自醫療資訊，也定期舉辦戶外活動，擴展癌友生活圈兼顧身心靈照顧。

「在我們眼裡，乳癌跟糖尿病、高血壓並沒有不一樣。」周佳正醫師強調，以目前的醫療進展，幾乎可以把乳癌視為一種慢性病，病患不用因得了乳癌就提心吊膽，只要正確接受醫師治療指示，生活起居跟一般人並無不同，還是可以活出自己的人生色彩。