不明原因習慣性流產　竟是免疫異常

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】35歲以下孕婦習慣性流產，醫師籲抽血檢驗免疫系統！台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師林俐嘉表示，近年門診常見35歲以下女性，子宮、卵巢、染色體檢查都沒有異常，卻連續自然流產5-6次。她建議病人抽血檢查是否有免疫異常，因為自體免疫細胞攻擊胎盤胚胎，易產生血栓而流產。若確診之後，進行中西結合治療，能提高活產率。

早期流產逾3次　恐是習慣性流產

林俐嘉解釋，懷孕3個月以前的流產，常見原因是胎胚染色體異常，由於孕婦年齡越大，精卵結合後染色體分裂越容易發生錯誤，流產率會提高。但是一般育齡婦女（25-35歲）發生早期流產很少超過3次，連續3次上流產稱為習慣性流產，常見病因如子宮異常、內分泌異常等，然而免疫系統異常也愈發常見。

免疫異常者　常有過敏、發炎症狀

林俐嘉在臨床上發現，免疫異常病人常合併有過敏性疾病，例如蕁麻疹、過敏性鼻炎；或是發炎性症狀，如酒糟性皮膚、經常性尿道發炎、反覆陰道發炎等；或是原因不明的頭痛、關節痛、乾眼症等，屬於中醫陰虛有熱的證型。上述症狀經常歸類在中醫的風證、熱證、濕熱證、火證、陰虛有熱，因此不適合溫補，反而需要依據體質疏風清熱、滋陰瀉火。

然而，病人經常忽略自己的整體症狀，誤判經常性過敏、發炎、頭痛、關節痛與懷孕無關，若不是多次流產，多數病人較難發現潛在性的免疫異常。林俐嘉強調，中醫視一個人為有機的整體，病人接受規律針灸治療後，免疫系統是否有改善，除了抽血看到免疫數值下降外，也可以從上述過敏、發炎症狀是否持續減少甚至消失來判斷。

坐月子少溫補　針灸可緩解痠痛

林俐嘉指出，許多病人懷孕時會服用阿斯匹靈、奎寧、類固醇等西藥，生產完停藥後，少數人會出現頭痛、關節痠痛、牙齦浮腫等症狀，屬於中醫反彈性的熱症。她提醒，這類病人坐月子期間不適合過度溫補，不要吃太油膩的補品、藥膳，飲食應該把握清淡的原則。坐月子期間，建議找合格的中醫師對證處方用藥、針灸治療，緩解反彈性的熱症，不僅改善生活品質，也是預備下一胎好孕。