健保給付範圍擴大　嘉惠逾80歲中風長者

【健康醫療網／記者田柏升報導】87歲陳爺爺步伐穩健，走路還能倒退自如，一點都不像曾經腦中風的患者。女兒陳小姐回憶，當時請爸爸坐在馬桶上，替他擦手時，擦完把手放下，爸爸的手筆直無力垂下，就驚覺爸爸恐怕中風了。陳爺爺屬於缺血性腦中風，好在醫師緊急施打靜脈血栓溶解劑治療，復原狀況良好，4天後就出院，就算近90歲高齡，至今也依然生龍活虎。

越老越易腦中風　平均年支出破百萬

台灣神經學學會理事長、北榮神經醫學中心王署君主任表示，台灣已邁入高齡社會，腦中風罹患率隨著年齡增加而遞增，75歲以上每8人就有1人中標，且三高、肥胖、吸煙都是高風險族群，腦中風的影響除了病友可能面臨肢體癱瘓、語言功能喪失外，家人還需投入體力和心力照顧病友，一年的照顧支出恐破百萬元。

腦中風病友協會理事長、北榮重症醫學部林永煬主任指出，原本有心臟病方面病史，如心房顫動的病患，若檢查不透徹，也會造成血栓，進而引發腦中風；在缺血性腦中風許多研究顯示，心房顫動大概佔了20%的病因-，故林永煬理事長呼籲患有心臟疾病的病友也應注意腦中風風險。

靜脈血栓溶解劑　健保給付範圍擴及逾８０歲患者　

2018年11月1日起，健保放寬靜脈血栓溶解劑給付限制，原本只給付18-80歲急性缺血性腦中風患者，現在也嘉惠80歲以上患者，讓更多高齡民眾也獲得保障。

台灣腦中風學會理事長、台大醫院神經及腦血管病科鄭建興主任表示，大概有3成以上腦中風病友年齡在80歲以上，而根據研究指出，80歲以上中風的病友若能於3小時內接受治療，近3成(25.9%)病友90天內的mRS指數可維持在0-1(恢復正常功能) ，因此，年齡並不會影響使用血栓溶解劑治療的成效。

鄭建興理事長也補充，病患只要在3小時內送醫到院，就有機會接受健保給付的靜脈溶栓治療，這項治療能減少病人因腦中風而造成的失能狀況，還有家屬照顧的醫療開支。

逾9成慢半拍　把握3小時最佳治療時機

9成6腦中風患者延誤送醫，主因是對腦中風徵兆認知不足、誤信民俗療法或以為是過度疲勞造成暈眩、手麻，林永煬理事長呼籲若出現腦中風徵兆，可參考2018國健署推廣的「臨微不亂」四字口訣：「臨」時手腳癱軟難舉起、「微」笑面部表情有困難不對稱、說話「不」清楚時，別「亂」，快撥打119送至能處理腦中風的急救責任醫院，把握3小時最佳治療時機，增加康復機會，降低失能風險。(MPR-TW-100127)

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