過敏兒「啾」不停！　保護呼吸道很EZ

【健康醫療網／記者吳珮均報導】目前過敏兒的比率日增，加上空氣品質不佳，氣管與鼻腔都是呼吸道的一部分，鼻過敏若未受控制又併發氣喘，易使氣喘更難控制。醫師建議按照醫囑使用藥物、清潔環境著手，減少過敏疾病發作。

過敏性鼻炎　基因與環境為2大因素

高雄耳鼻喉科專科醫師李建賢表示，過敏性鼻炎是兒童最常見的過敏性疾病，當鼻黏膜接觸到過敏原後，體內的免疫球蛋白及免疫細胞誘發鼻黏膜發炎，使鼻腔粘膜受到外界刺激，進而產生一系列呼吸道發炎反應症狀，包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛癢等。李建賢醫師補充，過敏性鼻炎的發生，除與環境息息相關外，基因遺傳更是一大因素；倘若父、母親其中一人患有過敏性鼻炎，孩子出現過敏性鼻炎的機率約3成，而若父、母親二人均有過敏性鼻炎，孩子罹患過敏性鼻炎的機率則高達7成。

鼻過敏與氣喘關聯大　積極控制減緩惡化

根據研究指出，氣喘患者中有78％合併有過敏性鼻炎，而過敏性鼻炎患者中則38％合併有氣喘。李建賢醫師說明，氣喘是因過敏原及外界刺激因子刺激，所引起呼吸道的過度反應，其與過敏性鼻炎皆為常見的慢性呼吸道發炎，兩者在疾病表現與處置上都有關聯性，而鼻過敏與氣喘同為呼吸道慢性炎症反應，但因其所處之上、下呼吸道部位不同而產生不同症狀；當氣喘病人合併有過敏性鼻炎，但未獲得控制，將使氣喘惡化，提高就醫及用藥的機會，因此積極控制過敏性鼻炎可有效減少氣喘發作的頻率。

吸入性類固醇迷思多　適當使用助減緩不適  

李建賢醫師強調，目前治療過敏性鼻炎與氣喘病的藥物，包括吸入性類固醇、口服抗組織胺、局部鼻腔皮質類固醇噴劑、白三烯素受體拮抗劑等；局部皮質類固醇是目前抗過敏性發炎的最佳治療方式，而口服抗組織胺及白三烯素受體拮抗劑的使用，則可減輕合併有過敏性鼻炎與氣喘者的症狀；此外，現今局部類固醇藥物是被證實具有足夠安全性的藥物，經醫師評估後，適度使用有助控制過敏，民眾不需太過擔心。

調整過敏體質　補充魚油維持免疫系統平衡

過敏是一種發炎反應，因此與免疫系統密不可分，當免疫系統失調，便容易因環境中的物質而引起過敏反應。李建賢醫師建議，可適度補充益生菌，強化免疫系統的第一道防線，提高消化道的防禦能力，避免病原體侵入並調節免疫力，以減少過敏反應，而目前補充益生菌在對呼吸道過敏方面，少部分文獻顯示有正向效果但確切助益仍待進一步證實；此外，補充含維生素A、C、D的深色蔬菜、水果和適量的魚油，以及富含Omega-3與Omega-6食物，可調解節過敏的發炎反應，同時有助於減緩氣喘症狀。

過敏性鼻炎難根斷　隔絕過敏原可調控

預防過敏性鼻炎不是一朝一夕的事，李建賢醫師提醒，保健食品雖能輔助減緩過敏性鼻炎以及氣喘症狀，但效果仍無法取代藥物，最重要的還是應遵循醫囑，並透過改善居家環境，如定期清理家具、棉被，以防止塵螨、灰塵等過敏原；當空汙嚴重時，盡量避免外出，以降低氣喘與過敏發生頻率，同時減緩發作的嚴重度；另外，鼻腔每天都須過濾大量的空氣汙染物，因此每天使用溫生理食鹽水，搭配洗鼻器清洗鼻腔，也能減輕鼻過敏帶來的困擾。

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