熟男笑來像小孩　靠全瓷貼片擁帥大叔笑容

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】有位黃先生笑起來總沒信心，因上排牙齒細長、齒縫較大，笑起來像小孩，和他成熟的外表形成反差萌。他與牙醫師張志漢討論後，利用全瓷貼片改變牙齒比例，再把齒縫關起來，且為了笑起來更自然，醫師特別將貼片設計成自然牙齒色澤。現在黃先生比較敢微笑，笑起來也更符合年齡。

全瓷貼片夠堅硬　美白、美齒效果優

收治該案例的紐約大學美學專科訓練醫師張志漢說明，透過黏膠將全瓷貼片黏附在牙齒上，是一種既可以永久性美白，又能改善牙齒形狀的技術。全瓷貼片的材質為長石或二矽酸鋰，「這兩類材料的色澤、透光性佳，能有效模擬牙齒的形態、紋路和顏色。」若病患沒有咬耗或磨牙習慣，這兩種材質都能有效支撐前牙咬合力。

適用門牙有縫　一日內可打造完美笑容

全瓷貼片特別適用於門牙有縫。張志漢醫師表示，門牙有縫分為先天性和後天性，先天性缺牙以上顎側門齒最常見，另外像黃先生是牙齒萌發後的形狀異常，出現細長狀的牙齒或釘狀齒；後天性則是有些恆牙萌牙時太擁擠被拔除，等牙齒全部長完，可能也會產生牙齒縫隙。

「門牙牙縫可利用矯正、樹脂填補或全瓷貼片將門縫關閉。」張醫師解釋，比起樹脂貼片，全瓷貼片不會因使用過久而變色，強度也較佳，除了這些優點，「全瓷貼片的組織相容性也較好，較不會引起牙齦發炎。」且在數位科技幫助下，療程可在一日內完成。

牙齒美白效果出眾　客製化色澤也行

牙齒染色患者也會選擇全瓷貼片。張醫師分析，牙齒染色分為外因性和內因性染色，前者由飲食過多含色素食物，如咖啡、奶茶、紅酒等造成；四環黴素、氟斑症造成則屬於內因性染色，在牙齒發育過程中質礦化不全所導致，出現黃、褐色斑，「這時無法用洗牙、噴砂去除，只能透過貼片覆蓋，將牙齒變白亮。」

在黃先生的例子中，因他偏好自然笑容，因此醫師特意將上排全瓷貼片色澤設計與下排牙齒相同。張醫師說，「比起其他牙齒美白方法，全瓷貼片還能改善牙齒形狀，對笑容更加分。」

美好笑容很主觀　3D列印修到滿意

對張志漢醫師而言，好的笑容是主觀概念，「有些人覺得茱莉亞蘿伯茲的笑容陽光大方，有些人則認為新垣結衣的笑容含蓄甜美。因此，美學治療前的溝通非常重要。」他進一步表示，每顆牙齒有其合適比例、狀態和大小。張醫師會在治療前收集患者的口外、內照，採集牙齒模型和咬合記錄，按照病患的臉型、牙齒形態，利用電腦軟體設計優化病患笑容，最後3D列印出數位蠟型，提供患者參考。

因此，患者在還沒治療前，就能預知治療後改變，包含牙齒顏色、形狀、大小都可修改至患者滿意後才開始進行治療。張醫師建議，患者可事先與醫師溝通，客製化理想中的笑容。他也提醒，美觀應建立在健康基礎上，治療前應請牙醫師評估，確定齒列咬合正常，確認沒有磨牙、咬耗、牙周病等危險因子，才能開始治療。

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