腹痛就醫竟是肝腫瘤　危險族群要定期篩檢

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】80歲黃先生平時務農，近日來覺得上腹部悶痛不舒服，在家屬陪同下到衛福部南投醫院就診。經超音波檢查發現，他的肝臟有一個約5公分腫瘤，全家都很驚訝，肚子痛怎麼會是肝出問題。後來在醫師轉介下，黃先生接受了部分肝臟切除手術。術後恢復良好，自覺體力改善不少，先前腹部症狀消失了，也可巡視農作物。

肝臟是沉默器官　肝損傷威脅生命

南投醫院院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌說明，肝臟是人體最大、也是最沈默的器官，它主要有代謝、解毒、熱量儲存、分泌等功能。肝臟能自行修復損傷，即使只剩下一小部份，只要功能正常仍然能夠運作。然而，肝臟功能複雜且重要，如果遭受侵害，生命也將會受到嚴重威脅。

針對肝臟腫瘤治療，南投醫院外科主任李博彰解釋，肝臟的良性腫瘤通常不需特別處理，除非長得太大而引發問題，但只要經外科手術就能治癒。而肝惡性腫瘤有肝細胞癌、膽管細胞癌，轉移性肝惡性腫瘤、肉瘤和血管肉瘤等，就需要更積極治療。

李博彰進一步說明，目前可以一項或多項方式來治療，例如手術，包括部分肝切除或肝移植；局部治療，如熱凝和栓塞；放射治療，包含標靶治療或化學治療。

肝癌危險因子有這些　早期難發現

肝癌或膽管細胞癌的的危險因子有那些？李博彰表示，長期酗酒、B型肝炎病毒和C型肝炎病毒的慢性感染及肝硬化、血色素沉著症、黃麴黴毒素、某些避孕藥、潰瘍性結腸炎、膽管反覆發炎及結石等，都會引發肝癌。而且肝癌一般都沒有明顯症狀，往往擴散後才被發現，所以只有極少數的人會在初期被診斷肝癌。

這些症狀應就醫　肝硬化患者要定篩

醫師提醒，民眾如果發現體重下降、食慾降低、腹脹、噁心或嘔吐、發燒、觸摸到腫大的肝臟、脾臟，腹部或靠近右肩胛骨部位感覺疼痛、腹水、皮膚瘙癢，應該儘快就醫。

洪弘昌建議，有肝癌高危風險而有肝硬化的病患，應每6個月到12個月，做甲胎蛋白檢測（Alpha-fetoprotein /AFP）和超音波檢查。但他強調，預防肝癌最有效的措施，便是改善不良的生活習慣，並且遠離誘發因子。

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