孩子不參加夏令營？　治好「尿床」挽回自信

【健康醫療網／記者田柏升報導】夏天快到了，各式各樣夏令宿營吸引學童參加，有些學童怕外宿時會尿床，被同儕發現，而不願參加，甚至連通知單都不敢帶回家。亞太兒童泌尿醫學會楊緒棣理事長指出，約有5-10%學齡兒童受尿床困擾，男生的比例更是比女生高出1.5至2倍。

尿床身心影響大！　「623」口訣挽回尿床兒自信

小孩尿床非同小可，可能影響同儕社交、心理狀態，因為尿床導致孩童長時間沒自信，更可能導致學習效果不佳，不少家長也因為尿床難整理，帶來不少困擾。

尿床又稱夜間遺尿症，每100位5歲兒童中有15到20位會尿床，多數家長以為小朋友尿床，長大就會好了，亞太兒童泌尿醫學會趁著2019年世界尿床日呼籲「623」口訣，超過6歲的兒童，如果持續每月兩次夜間尿床，連三個月以上，應儘早到兒童泌尿科或兒童腎臟科就醫，積極接受完整治療，可達9成治愈率。

夜間尿床症狀　醫師揭3大主因

楊緒棣理事長說，臨床夜間尿床主因可分三大類：「夜間多尿症」因為睡眠時大腦抗利尿激素分泌不足，使得夜尿產生量過多；「膀胱過度活動」導致尿急、頻尿或急迫性尿失禁；「大腦覺醒中樞異常」則是夜間漲尿時，大腦感覺不到尿意，脊髓反射中樞自行決定排尿而尿床。

夜間多尿　先改善過度飲水習慣

林口長庚醫院兒童泌尿科王大民主任指出，以「夜間多尿症」為例，會先採取行為治療，改善孩童夜間過度飲水習慣；或採用鬧鈴治療，在身上配戴特殊裝置，偵測到尿液滴出就會以鬧鈴喚醒孩童。雖然成效佳、復發率低，但往往間接影響家人夜間睡眠。

口服抗利尿激素　減少夜尿產生

根據國際臨床指引及專家共識建議，上述方法都難改善尿床症狀時，就會採用第一線推薦治療藥物，讓孩童睡前服用口服抗利尿激素類藥物，藉由抗利尿激素減少夜間尿液製造，降低尿床的發生機會。

楊理事長及王主任呼籲家長，尿床不是小孩的錯，別過度斥責孩子，若家中小孩有尿床困擾，應該積極就醫，找出病因根治尿床，避免對孩童的造成心理影響。