石頭小更有事？　長期尿路結石恐腎萎縮

【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名楊女士，檢查時發現腎功能不良，轉介至奇美醫學中心腎臟科檢查，發現兩側腎臟有完整鹿角性結石，再轉至泌尿外科進一步治療。住院後發現兩側腎功能不良，安排做右側的微創經皮腎臟造瘻碎石手術，術後恢復良好，經兩周後接受左側微創經皮腎臟造瘻碎石手術，術後三天順利出院。奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢表示，結石最典型症狀就是腎絞痛，也有不少患者會出現腰痛、腹痛、嘔吐，甚至血尿或尿路感染等症狀。

輕忽尿路結石　還可能導致洗腎？

李高漢指出，當症狀較為嚴重時，不一定表示結石較大顆，也可能較小的結石引起的症狀較為激烈，因此不得輕忽嚴重性，若長期下來，不僅會導致腎臟萎縮，甚至得接受洗腎；根據統計，在台灣20歲以上成年人，每千人就有95人曾發生一次結石絞痛的機會，且國民健康署資料顯示，因為尿路結石造成的醫療花費，每年約有4.35萬億元左右，更別說結石治療後續造成的經濟損失。

微創手術傷口小　減少術後出血機會

李高漢解釋，經皮腎臟造瘻碎石術是直接從後腰處穿洞進入到腎臟，再將結石擊碎後取出，治療效果優於體外震波碎石手術，適用於較大腎臟結石或腎盂結石等病症；李高漢醫師表示，比起傳統器械口徑較大，微創器械的口徑則較小，因此不僅減少術後出血機會，配合加壓水柱可令手術視野清晰，能將分散的腎臟結石一次拿乾淨，且患者傷口小，術後也恢復快，縮短住院時間。

李高漢醫師強調，奇美醫學中心在2017年引進新一代的複合式手術房，不僅在術中能隨時使用透視攝影技術，確保結石清理乾淨，另外也可採單次使用軟式輸尿管鏡配合高功率雷射，來進行逆行性腎臟內碎石手術，以治療結石，提供給病患新的選擇。

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