異膚患者告別火燒皮　生物製劑療效亮眼

【健康醫療網／記者曾正豪報導】入秋之際忽冷忽熱，常是異位性皮膚炎患者最苦惱的時節。一名二十歲男大生，自幼稚園始就飽受異位性皮膚炎折磨，其紅腫熱痛等病症竟達皮表面積八成以上，皮膚脆弱且極癢難耐，也因其病症屬頑固型控制更加困難。今年九月剛入秋時，又因為症狀惡化，住院治療近一個月。

異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常併免疫系統過度活化的的疾病，與基因遺傳及環境因素有很大的關係，是台灣民眾常見的疾病。義大醫院皮膚科主任劉懿珊醫師說，可能因為現代人的免疫系統越來越差，確診異位性皮膚炎的患者越來越多，台灣約每十人就有一人罹病，且多半在小時候就開始發作。

消極治療竟導致疾病惡化　患者病灶蔓延全身

劉懿珊醫師表示，異位性皮膚炎並非孩童專屬，仍有不少患者病況未隨著年紀增長而減緩，且疾病對成人患者的生活品質影響劇烈。部分個案因為病灶發作於特殊部位，包括私密處生殖器、乳頭等，導致密關係受限，還可能併發成過敏性鼻炎、氣喘等相關疾病。

劉懿珊醫師指出，該名男大生小時候確診異位性皮膚炎時，病灶約佔體表面積五成以上，但當時卻因病情不嚴重而消極治療，導致長大後一遇到氣候變化、壓力大或感染時，病灶惡化容易，也曾演變成全身紅皮症。最嚴重時，其病灶約佔體表面積八成以上，也常出現流滲出組織液、化膿等病灶。

劉懿珊表示，該名男大生為異位性皮膚炎中重度患者，過去曾透過照光治療、免疫調節劑治療等。但照光治療每週須進行三次療程、每次需數分鐘，患者因課程安排難以配合治療；後雖以免疫調節劑治療，但相對會造成免疫力低下，也可能會有肝、腎毒性等副作用，需要定期抽血監測。

生物製劑療效突破　一個月病灶縮小至一成

該名男大生最後選擇新型生物製劑作為治療，用藥一個月後，全身病灶即縮小至體表面積一成，病灶僅剩手掌、腳掌有部分紅疹、搔癢感也大幅降低。劉懿珊醫師說，新型生物製劑可精準控制發炎反應，且不具部分現行療法的副作用，尤其癢感可大幅降低，患者睡眠品質有望恢復。而使用生物製劑出現的眼睛癢或乾澀副作用，透過點眼藥水、補充眼睛營養素，做好眼睛保濕可漸漸獲改善。

劉懿珊醫師呼籲，千萬別再輕忽異位性皮膚炎，它是全身性系統的發炎反應，若長期未治療，不僅影響身體外觀，還會造成心血管疾病、高血壓等慢性疾病。今日的治療已日益多元，透過藥物的選擇，患者也能精確抑制異位性皮膚炎致病因子。此外，自12月起，健保開放給付新型生物製劑，重度患者若經照光治療、免疫調節劑治療後病灶改善不顯，有望可申請給付。

為鼓勵異位性皮膚炎的成人病友們勇於追夢，異位性皮膚炎病友協會特別舉辦「『異』氣相挺、『異』外人生——勇敢追夢 『異』起挺你」病友圓夢計畫，募集適當治療後的中重度病友，以活動報名表簡述自我夢想，入選者可獲得圓夢金，即刻起至十二月底，歡迎病友們勇敢起飛、放膽追夢，報名表及報名方式詳見「異位性皮膚炎病友協會」網站。

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