看診不用疲於奔波！　整合式照護門診一次享多科照顧

【健康醫療網／記者曾正豪報導】八十五歲的林伯伯，患有糖尿病、慢性支氣管炎、消化性潰傷、退化性關節炎等等多重慢性疾病，定期在風濕免疫科、心臟內科、新陳代謝暨內分泌科看診，每次到醫院回診時，光是看一科就耗掉半天的時間，直到花蓮慈濟醫院整合式照護門診介入，看診只要看一科心臟內科，由醫師整合用藥，也節省看病來回醫院的時間。

一站式跨科別照護　縮短看病時間

花蓮慈院配合中央健康保險署「醫院以病人為中心門診整合照護計畫」，設立了整合式照護門診，由十二科醫療團隊組成，一站式就診提供跨科別的醫療照護，讓病人免於來回奔波醫院、避免用藥及檢查重複之外，也確保就醫的安全。

高齡暨社區醫學部羅慶徽副院長表示，整合式照護門診初診由醫師評估後收案，接著由個案管理師進行周全性評估，及測量日常生活活動功能之後，個案管理師再針對需要加強的部分，訂定專屬的照護計畫、防跌倒運動及衛教，再依照病人需要轉介營養師、藥師等，以團隊方式提供病人適切的醫療照護。

追蹤高診次病人　協助整合門診就診

個案管理師宋美惠指出，若是近三個月內患有三種以上慢性病，並由兩位以上醫師看診的多科看診型病人；或是持有兩次以上慢性病連續處方箋，且用藥品項合計達十種以上的服用多重藥物型病人，都是整合式照護門診的服務對象；另外，也增加追蹤高診次病人的服務，像是一年就診次數大於九十次的病友，個管師將介入，詢問病人意願後，協助整合門診。

宋美惠個案管理師提醒，經過醫師評估為適用整合照護門診的患者，看診時可直接選擇整合式照護門診的時段，一次看診就能享有多科服務，就醫品質也大幅提升。

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