試管嬰兒三胞胎　懷孕過程有驚無險

【健康醫療網／記者林怡亭報導】35歲不孕婦女，進行試管嬰兒取卵手術做體外受精，形成囊胚冰凍兩個月後解凍植入兩顆到子宮，都成功受孕，驚奇的是其中一個胚胎分裂成「同卵雙胞胎」，共懷了三胞胎，由於該婦女堅持不減胎，澄清醫院中港院區生殖醫學中心主任謝昌興表示，剖腹生產時，出動十二位醫護人員在產房順利接生了三位男嬰，創下該院產房最多醫護接生紀錄。

輸卵管阻塞的不孕　三胞胎一起報到

這位婦女因兩側輸卵管阻塞無法懷孕，經完成試管嬰兒手術後，順利培養出三顆囊胚，由於該婦女卵巢腫脹，如果進行囊胚植入子宮，一旦懷孕，恐會引起卵巢過度刺激症，因此建議先將三顆囊胚冰凍保存起來。

謝昌興主任表示，該婦女卵巢腫脹經兩個月的治療恢復正常後，選擇兩顆囊胚植入子宮，七週後的首次產檢，在超音波的影像中赫然發現有三個心跳，確定是懷了三胞胎，令人又驚又喜，喜的是讓不孕婦女成功懷胎，驚的是三胞胎恐會影響胎兒的發育和產婦的安危，因為該產婦曾經因子宮肌瘤開過刀，擔心因三胞胎造成子宮破裂。

精算三胎重量　每次產檢大工程

該孕婦不同意減胎，堅持要生下三胞胎，謝昌興主任說，每次的產檢都要精算三胞胎的體重及子宮的承受力，尤其，不能讓胎兒養得太大，以免孕婦的子宮破裂，於懷孕31週時建議住院安胎並注射胎兒肺泡成熟劑，發現胎兒的體重在2000公克左右時，評估產下的三胞胎醫院可以安全予以照護，於懷孕33週時進行剖腹生產，正常足月是37週，算是早產。

剖腹生產時，特地安排空間最大的產房，有兒科、婦產科、麻醉科的醫護人員十二人進駐接生，順利生產三位男嬰，體重分別為2140 公克、2130 公克、1910 公克，產後由新生兒醫師接手照顧。

植入兩顆囊胚　其一又再分裂

謝昌興主任指出，進行試管嬰兒手術通常會植入一至兩顆囊胚，以提高懷孕率，如果兩顆全部成功著床，就是雙胞胎，而這位婦女的其中一顆胚胎的細胞團在早期分裂成兩個細胞團，且各自發展成胎兒，形成雙絨毛膜同卵雙胞胎，分裂的原因不是很清楚，發生的機率大約是千分之一。

這位歷經千辛萬苦及多胎風險的媽媽，最近回診時，表示三位孩子都十分健康，面露幸福笑容，謝昌興醫師也稱讚她是最勇敢的媽媽，所有醫護人員的努力都值得了。

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