受霸凌陰影男打沙拉油豐胸發炎　精科醫師助重生

【健康醫療網／記者林渝樺報導】心理影響一個人有多深？曾在求學階段被霸凌的35歲男小沈（化名），因心理陰影開始自行施打沙拉油豐胸，每次各施打100CC，導致乳房過大前往醫院求助。彰基內視鏡乳房中心主任賴鴻文醫師表示，門診發現他雙側乳房大於D罩杯，超音波顯示雙側乳房有許多像水泡的陰影。

3D內視乳房手術　有效降低壞死比例

反覆施打沙拉油，造成雙側乳房出現明顯發炎及沾黏症狀，賴鴻文醫師用最先進的「3D內視鏡乳房手術」來治療小沈的男性女乳症，切除雙側過多的乳腺組織，分別在左側切下680克、右邊約720克，側邊僅留下小於4公分的傷口。

賴鴻文表示，這是目前最新的乳房手術，相較於傳統2D內視鏡，可以有效減少手術所需時間，將過去兩切口的內視鏡乳房手術，減為單一腋下或胸部側邊切口，降低乳頭乳暈缺血壞死比例。

整合手術多優點　新型手術費用好惠民

達文西乳房手術是乳房全切除微創手術的極致，缺點是手術花費高，並非所有患者都能負擔。賴鴻文則參照達文西乳房手術的優點，研發出新形乳房微創手術。相較達文西乳房手術，大幅下降所需費用，將有更多民眾受惠。

內外雙重傷害　轉移特殊路徑

原以為變成女生就可以受到保護的小沈，霸凌陰影並沒有因此得到抒發，反而轉向學習早期泰國人施打沙拉油豐胸。當原本豐滿的雙峰開始外廓，胸型大變，備受旁人譏笑，性情因此變得敏感易怒，求助醫師後，心中的懊悔終於得到理解和抒發。彰基司法精神中心主治醫師張庭綱表示，霸凌為長期、持續性的對人施與言語、肢體侵犯，或是關係排擠、性凌虐等等，甚至遭家人或師長質疑與否定的二次傷害，若沒有適當的管道抒發，會使孩子陷於不被看見、求助無門的惡性循環裡。

紓解霸凌陰影　有助平衡未來關係

彰基司法精神中心主治醫師張庭綱表示，霸凌為長期、持續性的對人施與言語、肢體侵犯，或者是關係排擠、性凌虐等等。難辨認身體傷害的特質，常使孩子感受到不被看見、求助無門而習得無助，甚至因遭到家人或師長質疑與否定的二次傷害。孩子被同儕排擠的原因很多，通常是被察覺他們與人「不同」，例如性別特質、過動、無法專注、或是缺乏與同儕互動的社交技巧。

醫師說，被霸凌的孩子通常會認知「應該是我錯了，所以才會被霸凌！」因此會用許多方式讓自己去適應艱難的生活。不成功的適應方式造成孩子冷漠、自我懷疑與否定，不知如何與他人進行社會互動。長期可能會造成人格或認知扭曲、對未來的家庭、職場與社會人際互動造成不利影響，甚至可能會有憂鬱、焦慮等情緒障礙。

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