「婆婆」頭好痛！鍾欣凌籲民眾正視偏頭痛　健保給付打「肉毒」治療

【健康醫療網／記者田柏升報導】鍾欣凌演繹偏頭痛一族　衛教民眾別輕忽

工作高壓頭就痛！「國民婆婆」鍾欣凌擔任衛教大使，演繹飽受偏頭痛折磨的職業婦女及家庭主婦，呼籲民眾別輕忽偏頭痛帶來的影響。

「偏頭痛是很頑強的東西，就像一個水銀在你的頭腦裡頭晃啊晃…」鍾欣凌分享道，「醫師衛教內容說，偏頭痛如果沒有太嚴重可以先吃止痛藥，如果經常發作，就不要一直吃，因為怕會依賴性，變成慢性偏頭痛。」

200萬人都在偏頭痛！　不只頭痛還噁心、怕光…

全台約有200萬人受偏頭痛之苦，女性更因為來月經，荷爾蒙波動大，比男性好發3倍。因為三叉神經敏感化，以及腦血管神經性發炎，偏頭痛除了還可能會噁心、嘔吐、怕光、怕吵、怕特殊氣味。

台灣頭痛學會理事長、奇美醫學中心全人醫療科主任林高章教授指出，一般的病人多是偶發性偏頭痛，如果治療不恰當，自行服用止痛藥物過度，且生活作息沒有改善，或是壓力一直存在，就會很可能轉變為較複雜的慢性偏頭痛。

診斷標準報你知！　夏日高溫偏頭痛門診增2成

偏頭痛診斷標準，包括每月5次以上重複性頭痛；另外，頭痛疼痛指數7-10、單側發作、有脈動感、日常工作會惡化頭痛4項滿足2項；以及噁心嘔吐、畏光怕吵2項滿足1項，無關其他器官病變影響。而如果持續3個月以上、每個月15天以上、其中8天每天4小時以上的偏頭痛，就會判定為慢性偏頭痛。

台灣頭痛學會名譽理事長、臺北榮民總醫院神經醫學中心主任王署君教授說，吃太多、吃太少、睡太多、睡太少、天氣變壞、情緒變壞，甚至壓力來襲時，偏頭痛都會增加非常多。隨著氣溫增加，門診人數也隨之增加了快2成到3成的患者。

肉毒竟能治偏頭痛？　健保開放條件給付

除了服用抗癲癇藥物、乙型阻斷劑、抗憂鬱劑等預防性治療，或服用止痛藥的急性治療，研究發現，在頭部前額、兩側、肩頸等31處施打肉毒桿菌，竟有預防偏頭痛的效果。健保也在今年2月開放有條件給付慢性偏頭痛患者，每三個月能注射一次。

王署君教授解釋，肉毒桿菌素可以阻止造成頭痛的化學物質，從周邊傳到中樞，而影響中樞敏感化，及頭痛的慢性化，所以施打了肉毒桿菌素，就能漸漸減少偏頭痛，特別是慢性偏頭痛。林高章教授補充，健保目前所核准的肉毒桿菌注射，必須由經過考試認證過的神經內外科醫師治療，因為注射深度、劑量、部位都必須精準拿捏。

寫頭痛日記吧！　了解成因有助對症下藥

醫師說，偏頭痛不是症狀而是疾病，應該認真治療，呼籲患者能寫頭痛日記，記錄每月疼痛次數、時間、經期及頭痛前飲食，了解發作原因，才能正確對症下藥，保持良好作息才能降低偏頭痛發作。