食慾不振、疲倦與發炎相關　癌友別讓「炎」值破表，掌握營養5原則

【健康醫療網／記者林渝樺報導】發炎百病多，小心癌症上門！中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、高醫大腸直腸外科王照元教授表示，國人最常罹患的大腸癌，每2位就有1位深陷發炎危機。林口長庚大腸直腸外科孫麒洹醫師表示，癌友持續發炎會增加營養不良及併發症機率。基隆長庚紀念醫院營養科林奕岑營養師則建議，癌友應遵循「5好」營養原則：高熱量、高蛋白、適糖、適脂、以及每日２克魚油EPA，有助於儲備治療所需體力與抵抗力。

發炎影響藥物代謝　積極管理發炎是關鍵

根據最新市調顯示，7成癌友治療期間會出現體力下降、5成食慾不振、感到疲倦，這些症狀都與發炎息息相關。王照元表示，失控的發炎反應會導致癌症發生，特別是確診癌症後，能否持續穩定管控發炎是影響預後的關鍵因素。除了有厭食、疲倦、體力與體重下降外，還可能導致發燒、失眠、疼痛等、肝功能下降等，甚至會因為身體無法良好代謝化療藥物，產生藥物中毒反應，影響治療成效。

輕鬆掌握檢測數值　亮紅黃燈應速就醫

由於癌友身體實際發炎狀況難以掌握，王照元提到，《炎值·食體倦》為學會特別參考歐洲臨床營養與代謝學會（ESPEN）所推薦的「炎值」公式，再結合臨床症狀「食體倦」的檢測，如厭食、體重下降、疲倦、沮喪五症狀的綜合評估，能夠幫助癌友簡單判斷自身發炎等級。所謂炎值公式，是把癌友回診抽血中的「嗜中性白血球數」與「淋巴球數」兩項指數相除，結果若大於等於3則代表身體有發炎現象。炎值越大代表發炎狀況越嚴重，不僅會影響平均存活期，也會導致手術部位的感染機率提高，進而延遲治療。因此，癌友應積極管理自身發炎，及時進行營養調整。

「醫學會所發布的《炎值•食體倦》檢測非常實用好記」，孫麒洹表示，透過這個檢測可以讓癌友隨時進行自我評估，簡單又快速地掌握自身發炎狀況，若檢測結果為紅黃燈，應盡快與醫師、營養師討論目前狀況，調整飲食習慣與加強「5好」營養原則，及時改善發炎症狀。

打造最佳抗炎體質　遵循「5好」營養原則　

因癌友對營養、抗發炎營養素等需求與一般人不同，基隆長庚紀念醫院營養科林奕岑營養師建議，癌友應遵循「5好」均衡飲食：即為「高熱量、高蛋白」的飲食，這有助於組織修復與肌肉生長，儲備治療所需體力與抵抗力；還有「適醣適脂」也對癌友最有幫助，可免除低醣增加的死亡風險，還有高脂飲食引起的食慾問題；以及「每日2克魚油EPA」可減緩發炎狀況，降低併發症機率。

孫麒洹提醒，癌友如有發炎狀況，應諮詢醫護人員進行醫學營養介入，因應每日營養需求，輔以癌症專用營養品，打造最佳抗癌和抗炎體質！