919台灣肺纖維化日健步開走　留意咳、喘、累三大症狀守護肺部健康

【健康醫療網／記者曾正豪報導】每年的9/19是台灣肺纖維化日，取其「走一走」的諧音希望能喚醒民眾注意自身肺功能健康。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志醫師表示：「肺纖維化成因多元，目前最廣為人知的，是不明原因造成的特發性肺纖維化，也就是俗稱的菜瓜布肺。」但是肺纖維化還有其它高風險族群，像有自體免疫疾病，如硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡等，也可能引發致命的漸進式肺纖維化疾病，所幸現今已有藥物可延緩疾病惡化，只要及早確診及早治療，肺纖維化患者依舊能保有良好的生活品質。

咳、喘、累超過兩個月　小心肺纖維化

由於肺纖維化會影響肺功能下降，引發像是慢性咳嗽、呼吸困難等症狀，患者若對疾病缺乏了解，就有可能當成是慢性呼吸道疾病如氣喘、肺阻塞或感冒等，延誤治療先機，長期以往甚至連站立、行走的日常活動都會感覺氣喘或疲累，對患者生活品質造成重大影響。

隨著疾病進展，肺部組織會逐步變厚並形成永久性疤痕、造成肺部纖維化，阻礙肺泡與血管進行正常氣體交換，導致患者肺功能受到不可逆的傷害，甚至增加呼吸衰竭而死亡的風險。林孟志呼籲，咳、喘、累等症狀持續超過兩個月以上的民眾，應盡速至胸腔內科請醫師聽診後背下肺葉，若可以聽到類似撕開魔鬼氈的連續性爆裂音，醫師即會高度懷疑肺纖維化的可能性，並進一步安排更詳細的檢測，了解患者肺纖維化程度、規劃適合的治療方案。

肺纖維化高危險族群　及早確診及早治療

林孟志表示，聽診是鑑別肺纖維化的初步重要檢查，由於肺纖維化通常從下肺葉開始纖維化，因此透過聽診患者後背下肺葉，可作為第一時間的判斷依據，後續再安排肺部X光、肺功能檢測、高解析度電腦斷層掃描等檢查，更進一步完成確診、肺功能評估與疾病分級。

由於肺纖維化對肺功能下降所造成的影響不可逆，林孟志提醒除了一般民眾應對相關症狀保持警覺外，若本身為高風險族群，如自體免疫疾病患者，更務必隨時留意自己的肺部功能，唯有及早確診及早治療，才能真正保有良好的生活品質。林孟志說，以往肺纖維化治療僅能藉由類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑緩解症狀，效果有限，且無法延緩肺功能下降。所幸近年已有抗纖維化藥物問世，可延緩肺功能下降，並減少急性惡化風險，有助於改善咳嗽、呼吸困難，維持肺臟功能，避免急性惡化。

現今全球已進入後疫情時代，民眾對於肺部健康的重視也逐漸升高，台灣胸腔重症暨加護醫學會特別於9月19日「台灣肺纖維化日」，在高雄衛武營舉辦健走活動，並同步宣導9月25日的「世界肺健康日」，活動集結逾300名50位以上民眾到場響應，除了說明肺纖維化的嚴重性與治療新知，幫助患者早期發現早期治療外，也希望藉此呼籲民眾共同響應各種健康行動，像是主張維護空氣品質、多步行降低空氣汙染、提醒自己也協助他人不吸菸等，鼓勵民眾共同守護肺部健康。

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