知名作家楊渡的女兒、《ELLE》總編輯楊茵絜,於6月21凌晨因甲狀腺風暴引發心臟衰竭辭世。對此,甲狀腺風暴非常致命,若出現心悸、手抖、腸蠕動快、暴瘦、眼凸等5大症狀,一定要盡速就醫治療,否則將引發甲狀腺功能極度反應,當新陳代謝太快,造成心肌衰竭,死亡率達50%。
▲ 甲狀腺風暴死亡率超高。(示意圖 / 翻攝自 Unsplash)
國泰醫院內分泌主治醫師黃天祥指出,甲狀腺機能亢進症是一種自體免疫疾病,「是自己產生的抗體刺激自己的甲狀腺,造成過多的甲狀腺荷爾蒙」,使新陳代謝加快,產生心悸、手抖、腸胃蠕動加快、便祕、腹瀉、體重減輕等症狀,也會因抗體刺激眼球後的纖維細胞與脂肪細胞,造成凸眼。
國泰醫院內分泌新陳代謝科醫師黃莉棋表示,通常患者若有甲狀腺機能亢進,但控制不佳,加上體或心理的壓力,例如小感冒、住院、開刀等變化,就有可能發生甲狀腺風暴,使患者出現心悸、手抖、呼吸喘、發高燒、黃疸等症狀,甚至會譫妄、胡言亂語、昏迷。
黃天祥也提到,甲狀腺機能亢進症發生率,女性為男性的8倍,其中最常被忽略的3個症狀,包括怕熱易流汗、經期不規則,以及經血量少,甚至會引起不孕的情形。若甲狀腺機能亢進症沒有得到治療,就很容易引發甲狀腺風暴,當身體的新陳代謝太快,造成心肌衰竭、意識模糊,可能危及生命,死亡率高達50%。
▲ 一般甲亢治療以藥物為主。(示意圖 / 翻攝自 Unsplash)
黃天祥說明,目前甲亢治療方式有藥物、手術及放射碘治療,3種方式各有利弊。一般治療以藥物為主,配合減少攝取含「碘」食物,近50%的患者在接受治療1年至1年半後痊癒,另外50%則會復發。至於開刀為侵襲性手術,可能伴隨併發症,切除過多會變成甲狀腺機能太低,切除過少則容易復發。如果想透過放射碘治療,達到甲狀腺功能正常,需要比較長的時間,且有15%可能形成甲狀腺機能低下。
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