猴痘入侵台灣！醫親詳解猴痘病程　「居家2物品」成最可怕傳染源

日前國內出現首例「猴痘」確診個案，讓台灣民眾心慌慌，對此皮膚科醫師蔡逸姍手繪一張圖，解釋猴痘的症狀、病程；而兒科急診醫吳昌騰醫師則發文提醒大家，要特別注意居家的2樣物品為猴痘的傳染源，美國疾病控制和預防中心（CDC）也提醒，千萬不要和疑似感染者共用相關物品。

▲皮膚科醫師蔡逸姍手繪一張圖說明「猴痘病程」。（圖／翻攝臉書／皮膚科蔡逸姍醫師）

皮膚科蔡逸姍醫師在臉書表示，猴痘為新興傳染病，人畜共通及人傳人疾病，要一直到結痂掉完才沒有傳染力。而它的傳染途徑就是密切接觸受感染的人或動物，或是被病毒污染的物品，另外，蔡醫師更親自手繪解釋猴痘的症狀及病程。

蔡醫師指出，猴痘的潛伏期約7-14天，在明顯發病前，可能會出現發燒、疲倦、頭痛、身體虛弱、咳嗽、喉嚨痛，甚至淋巴腺腫大（局部全身）等前驅症狀；一旦不幸確診，1至2天就會出現皮膚病灶，通常會從臉部蔓延到其他部位，最快在24小時內就會遍佈全身，紅疹進程變化依序為平的紅疹、凸起、水泡、膿疱，最終結痂脫落。

▲蔡醫師也分享猴痘的病症照，表示皮疹是診斷的重要關鍵。（圖／翻攝臉書／皮膚科蔡逸姍醫師）

兒科急診醫師吳昌騰醫師日前也在臉書發文提醒，「猴痘病毒可感染任何年齡層」，傳播方式一般是通過破損的皮膚、呼吸道、眼睛、鼻子和嘴巴進入人體。目前已知的傳播方式除了密切接觸已感染病毒的人或動物，還有接觸被病毒污染的物品，尤其要注意的是「由於猴痘病毒的 DNA 在表面上非常穩定，被感染者污染的衣服和床單是可以傳播這種疾病。」

另外，吳醫師也特別提醒，雖然典型的猴痘通常以類似於流感的症狀開始，但是WHO的報告指出這次暴發的許多病例「沒有出現典型的臨床症狀」，而是「非典型特徵」，其症狀「僅出現少數或單一皮膚病變，病變出現在生殖器或會陰、肛門區域，而可能不再擴散。」以及「在發燒和其他全身症狀出現之前，就先出現皮膚病變！」要臨床醫師特別注意。

吳醫師指出，猴痘的治療手法主要為症狀治療，「猴痘本身的預後取決於罹病者是否有其他慢性疾病的併發症」，而天花疫苗則被視為有效抑制猴痘的疫苗，有效率約為 85%，「目前美國FDA 2019年有批准用於預防猴痘病的天花疫苗，適用於在18歲以上的高危險成年人群中預防天花和猴痘感染」但目前僅建議有染疫風險的醫護人員和進行臨床實驗的實驗人員施打，進行暴露前預防。

吳醫師表示，在接觸猴痘後 4 天內接種疫苗，可以幫助預防病毒的早期發作，如果在接觸猴痘後 4 到 14 天內接種疫苗，則可減輕疾病的嚴重程度，然而單靠疫苗接種也無法根除猴痘，「只有在了解猴痘的流行病學情況下，疫苗接種才有效。」