腰子不好恐疑「惡性腫瘤潰爛」！尿尿出現「2癥兆」盡快就醫

你是否曾觀察過自己排出的尿液呢？人體具有新陳代謝的功能，而身體裡多餘的「廢水」主要會透過排尿方式排出體外，此時只要仔細留意尿液的顏色深淺、狀態和味道就能對自己的健康情況略知一二。振興醫院泌尿部微創手術科主任蔡昇翰提醒，除了泡泡尿有可能是敗腎、腰子不好的現象外，若尿色異常、且尿味特別重，都是反映健康出問題的一種病灶，應儘速就醫。

▲若尿尿發現尿色異常、或尿味特別重，應盡快就醫。（示意圖／Canva）

蔡昇翰醫師指出，大眾一般擔心泡泡尿，主要是擔心尿裡含有過量的蛋白質，顯示腎臟的過濾功能出現問題，不過臨床上常常看到很多人擔心的泡泡尿，只是因為水分攝取不足或排尿位置時過高，尿液在衝擊下而產生泡泡，他強調「我們真正需要擔心的泡泡尿，需要擔心的蛋白尿，是持久不散的泡泡」。

▲泡泡尿主要是擔心尿裡含有過量的蛋白質，顯示腎臟的過濾功能出現問題。（示意圖／Canva）

蔡昇翰提醒，若尿液的顏色過深，儘管大部分原因是因水分攝取不足、運動過量造成的脫水所致，但若尿液總是深到像茶色、深褐色或豬肝色，就要特別注意是否是肝膽腸胃出了問題、急性肝炎、膽結石、或者腎臟功能的缺損等情況。

如果小便味道臭濁，發出腐臭味或魚腥味並合併一些白濁的變化，或是一些怪異的顏色例如綠色、深紫色等，就要小心是否是泌尿系統感染發炎，甚至是有惡性腫瘤潰爛；如果阿摩尼亞味道很重，就要注意可能是膀胱無力、尿液常常排得不夠乾淨所引起的尿滯留或慢性膀胱炎；當尿液聞起來有腐爛水果的酸甜味時，就要留意這是由於糖尿病控制不良所致。

▲當尿液聞起來有腐爛水果的酸甜味時，這是由於糖尿病控制不良所致。（圖／翻攝YouTube／HEALTH 2.0）

蔡昇翰總結，尿液的顏色、味道以及泡泡的不同都代表著不同的意義，不過最令人擔心的還是小便中帶血，如果尿帶有粉紅色和深紅色就代表著有血尿，而血尿常見的原因包括有結石，腎結石、輸尿管結石、膀胱結石，還有腎炎等泌尿道發炎，而其中最危險的還是無痛血尿，甚至是肉眼看不出來的顯微血尿，因這些血尿通常和膀胱癌、腎癌等癌症有關，只有透過尿液檢查才能發現。

▲醫師呼籲民眾定期做尿液常規檢查，以防範於為未然。（圖／翻攝YouTube／HEALTH 2.0）

中國醫藥大學附設醫院泌尿部主任黃志平醫師也表示，「無痛血尿是隱形的要命殺手」，發生血尿的原因很多，癌症僅佔一部份，最常發生在膀胱癌、腎盂癌以及輸尿管癌，這三種癌症所造成的血尿有個特性，就是不太會感到疼痛，因為它不是感染發炎，是慢慢形成的惡性腫瘤，因此通常是「無痛性血尿」，但偶爾也有膀胱癌合併疼痛的膀胱炎病例。

另一種尿尿出血的情況就是腎細胞癌，罹患該疾病早期不會有血尿產生，直到腫瘤成長至中後期約 7~8 公分或更大的時候，因受到壓迫、擠壓如運動後，就會出現血尿。而這些癌症早期大多是透過影像學，如健康檢查的超音波、電腦斷層或核磁共振影像檢查所發現，因此定期做健康檢查才能防範於未然。