秋冬疫情爆發多重感染「死亡率恐增8倍」！醫：近3個月是關鍵

進入秋冬時節，隨著邊境解封、國門大開，新冠病毒與其他致病菌如呼吸道融合病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等恐將隨著國際交流頻繁入侵釀成多種感染，專家提醒，近3個月為關鍵期，一旦沒有把控好，台灣勢必會爆發多重感染潮，尤其注意新冠併肺炎鏈球菌感染在30天內死亡率最高增至8倍，提醒民眾仍要佩戴口罩、勤吸收，千萬不要輕易鬆懈，高風險族群更應及早接種相關疫苗，以防萬一。

▲秋冬面臨新冠、流感雙重夾擊，專家提醒近3個月為關鍵期，一旦沒有把控好，台灣勢必會爆發多重感染潮，且死亡率最高會增加8倍。（示意圖／資料庫）

李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大小兒感染科主治醫師黃立民日前示警，世界衛生組織（WHO）不斷提醒，累積3年的「免疫負債」恐怕會在即將來領的秋冬以更猛烈的方式席捲全球。除了要留意仍在社群流行的新冠疫情外，還要注意呼吸道融合病毒、流感都已提早報到，且流感流行的是「A型H3N2」，其傳播力、變異率高，重症率恐是H1N1、B流的1.5倍至2倍；而呼吸道融合病毒亦在升溫中，還有最常見且最容易併發的肺炎鏈球菌，這「3病1菌」恐將釀成多重感染，成為未來3個月重大的威脅。

黃立民指出，醫界預測，台灣即將迎來「流感大年」，他坦言今年不利於全台的危險因素有四項，其中包括有「病毒早到、流行病毒株為H3N2、國門開放、防疫疲乏」，其中又以國門開放為最大的不利因素。黃立民引述權威醫學期刊《刺胳針》研究指出，「眾多病毒一起感染，將是今年冬天疫情的重點」，同時感染流感、新冠肺炎，在30日內的死亡率將增至6倍；若同時感染肺炎鏈球菌、新冠肺炎，30日內的死亡率則提高至8倍。

且更令人擔憂的是，如果同時感染流感、新冠肺炎，還會造成治療上的困難。他舉例，新冠肺炎屬於免疫系統的攻擊，醫師通常會開立類固醇處方，降低免疫反應，但流感卻是病毒的攻擊，若降低免疫，反而會造成病情惡化，這會讓醫師陷入兩難，成為醫界的一大考驗。據研究統計，近9成的新冠肺炎患者會出現續發性細菌感染，其中又以肺炎鏈球菌為大宗，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健也坦承，臨床上面對肺炎合併感染的問題確實相當棘手。

根據中央流行疫情指揮中心截至10月3日統計，全台已有逾百萬名60歲以上的新冠肺炎確診者，由於患者的肺部仍然非常脆弱，若高齡、又曾有過慢性肺病的患者，更應慎防流感病毒、肺炎鏈球菌的侵襲。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出，據美國2020年上半統計，近4成新冠肺炎死亡人口患有糖尿病史，糖友若血糖控制不佳，一旦感染病毒或病菌，易引起發炎、全身性感染問題，如支氣管炎、腦炎、心肌炎、敗血症等致命性併發症。

▲有疫苗就接種，才是對抗病毒、細菌最好的防疫方法。（示意圖／Shutterstock）

預防勝於治療，醫師再三提醒，預防新冠病毒、流感病毒及肺炎鏈球菌多重感染的最佳方法就是勤洗手、戴口罩，並保持社交距離，千萬不要因為與新冠肺炎共存就輕忽防疫措施。其次，建議都要接種相關疫苗，尤其是年長者、慢性疾病族、菸槍族、外出族以及曾罹患慢性肺病等族群，更應積極與醫師諮詢疫苗接種事宜，以做好完整的預防措施，降低感染機率。此外，面對多種病毒感染的可能性，醫師也建議最好先各自進行快篩，以釐清病毒的種類，以免錯誤判斷及投藥。