新冠疫情還未結束,又有一波新病毒來襲,而這次主要感染對象還是免疫系統尚未成熟的兒童,兒科急診醫師吳昌騰日前發文示警,兒童診間RSV病患比新冠患者還多,「RSV(呼吸道融合病毒)似乎正在爆發中」,引發家長關注。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學也發文提醒,一旦爆發流感大流行,在兒童疫苗接種率不足的情況下,將造成比Omicron變異株更恐怖的殺傷力。
▲兒童急診科主任謝宗學發文示警,真正威脅兒童的是流感病毒。(示意圖/Shutterstock)
謝宗學在臉書粉專 「Dr.E 小兒急診室日誌」發文表示,新冠肺炎外,黴漿菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)是目前造成兒童呼吸道疾病前三名致病原,導致現在兒童急診檢傷級數三級以下輕症病人的候診時間至少超過 1小時,而一般兒科病房候床時間約為1天。
謝宗學指出,新冠肺炎病人雖然仍然佔來診量約四分之一,但絕大多數都是輕症,需要住院或留觀的比率很低,而導致小兒急診室留觀區爆滿的主要致病原是一般呼吸道病毒和黴漿菌,但不管是副流感病毒造成的哮吼症狀,還是黴漿菌和RSV引發的細支氣管炎或氣喘發作,都需要較長時間的治療才能復原,這就大幅佔據了急診留觀區和住院病床容額。
▲謝宗學呼籲家長儘快帶孩子接種流感疫苗。(示意圖/Shutterstock)
謝宗學直言更嚴峻的情勢是,細支氣管炎、氣喘、或哮吼皆需要氧氣給予吸藥治療,而急診室的氧流設備使用率常超過80%,有時甚至超過90%,萬一未來氧流設備不夠用時,恐怕只能搬出氧氣筒機動性應急,儘管截至目前兒童加護病房的容額尚未爆滿,真正重症的兒科患者仍有治療空間,但他坦言這個狀況是建立在流感還未流行的前提下,「一旦流感爆發大流行,目前緊繃的兒童急重症醫療,可能直接崩潰。」
謝宗學強調,「真正恐怖威脅兒童健康的呼吸道感染症王者是流感病毒」,過去2年的高度防疫,兒童幾乎沒有得到過流感,導致他們的免疫系統沒有對流感病毒的記憶,若是沒有接種流感疫苗產生一定程度的抗體,將較容易引發嚴重併發症。因此,他呼籲家長們應儘快帶孩子去接種流感疫苗,天氣已經明顯轉涼,估計11月下旬後,流感疫情很有可能會急劇上升,「一旦爆發流感大流行,若兒童疫苗接種率不足,將造成比 Omicron 變異株更恐怖的殺傷力,假如到時候醫療容額滿載,情勢只會雪上加霜。」
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