台中一名55歲女子阿秀(化名)從事海鮮運送相關工作,直到去年12月底,她在早上如廁後覺得肛門紅腫不適,但因私密處諱疾忌醫,再加上誤以為是痔瘡,因此便自行服藥治療。豈料,阿秀紅腫情況不但沒消失、反而更加腫痛,於是她先前往附近醫院求診,結果驗血驚覺發炎指數過高,轉送至台中醫院,經醫師切開患部,竟發現一根長達3公分左右的魚刺卡進肛門周邊,所幸在緊急清創壞死的組織後,才讓阿秀重獲新生!
▲一名女子肛門紅腫不適,經檢查發現竟為「魚刺」釀禍!(圖/台中醫院提供)
談及此次經歷,阿秀仍心有餘悸:「我以前即使吞了魚刺,也覺得只要吞一口飯,就能讓魚刺排出來,」因此阿秀對於「吞魚刺」這件事,並不像一般人一樣會緊張,亦或是想急著將它取出。阿秀表示,案發當天雖然有感覺自己好像吞進魚刺,但因自覺有排出來,所以起初便不以為意,就連後續肛門發炎腫痛,她也一度以為是痔瘡導致,所以拖了將近一週才就醫。
台中醫院消化外科醫師、全靜脈醫學主任曾旭弘表示,由於患者並未提到飲食問題,所以醫療團隊一時也沒往異物侵入的方向去思考,但由於患者肛門組織發炎相當嚴重,需緊急施作清創手術,而他也是在切開患部時,才找到讓阿秀痛不欲生的「罪魁禍首」,原來那是一根長超過3公分的魚刺,刺入肛門右側,才會導致組織發炎壞死。
▲患者因魚刺卡進肛門組織,導致周邊發炎潰爛。(圖/台中醫院提供)
曾旭弘醫師表示,由於需清除女子肛門附近的壞死組織,因此手術時開了一個約6公分大小的切口,但考慮到如此大的傷口照顧不易,若讓患者正常飲食與排便,肛門傷口恐難以癒合,故經專業評估意見,再加上「全靜脈營養醫學」小組與「高壓氧治療」團隊等院內醫療資源整合後,決定先讓患者施打「全靜脈營養針」,並輔以「高壓氧」來縮小手術傷口。
曾旭弘醫師進一步說明,一般營養針成份是碳水化合物,但全靜脈營養針除了碳水化合物外,同時還能提供患者脂肪與蛋白質,讓無法進食的患者在休養期間,也能獲得充分營養,不過他也提醒全靜脈營養針無法取代一般飲食,且使用時機仍需經醫師專業評估,才能讓患者施打。
至於高壓氧治療目的,則是為了為加速傷口癒合,曾旭弘醫師透露阿秀留院休養期間,每天也輔以一小時高壓氧治療以加速傷口復原,結果原本近6公分大小的切口面積,最終竟於短短兩週縮小至3公分,讓阿秀能順利出院休養,而阿秀傷口在歷經3個月勤勞換藥後,目前都已癒合。
▲曾旭弘醫師呼籲,配帶假牙的民眾因咀嚼不敏感、易將異物吞進,故進食時務必多加留意。(圖/台中醫院提供)
阿秀坦言,雖然自己之前曾誤食過魚刺,但卻未吞過這麼長的,究其原因,原來是因她還沒習慣新做好的假牙,導致飲食時對異物敏感度降低許多,「我回想了一下,那幾天吃東西感覺都比較遲頓,我只覺得好像吞了魚刺,但不曉得有這麼長。」
曾旭弘醫師對此建議,有牙齒問題的民眾,若經濟許可,選擇能讓咀嚼敏感度較高的「植牙」為佳,而需配帶假牙進食的民眾,由於咀嚼敏感度較差,一定要謹記細嚼慢嚥,才不會將異物吞進造成穿孔發炎。
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