57歲男子騎車半路突呼吸困難摔倒　送醫確診Ａ型流感呼吸衰竭一度病危

救援的決策時刻：慈濟醫療團隊的敏捷反應

台中慈濟醫院近日接收了一位57歲的男子葉先生，他在騎車途中突然呼吸困難並摔倒。送至急診後確診為A型流感合併細菌性肺炎，引發急性呼吸衰竭，情況危急。醫療團隊緊急插管，並歷經兩次葉克膜、十次支氣管鏡清除氣道膿痰，方才搶救回一條命。

▲ 沈煥庭醫師(左一)前來病房關心葉先生恢復狀態。（圖／台中慈濟醫院提供）

葉先生有糖尿病、低血壓慢性病史。他的家屬表示，在發病前幾天曾出現感冒症狀，但誤以為是小病，沒想到情況升級如此嚴重。在加護病房收治近五十天，病情幾度瀕危。

病人是A型流感重症患者，細菌在治療過程中不斷變異，甚至演化出抗生素抗藥性。胸腔內科主任沈煥庭醫師表示，這使得肺部支氣管遍佈膿痰，每隔幾天都需要用支氣管鏡抽膿痰，治療過程極為困難。

▲ 葉先生入院時與出院前的X光片。（圖／台中慈濟醫院提供）

體外循環師兩次使用體外循環膜肺維生系統，沈煥庭還進行了十次支氣管內視鏡抽膿痰，讓病人肺臟逐漸好轉。此外，病人在葉克膜維生過程中還衍生出結膜下出血、血尿等併發症，治療困難度倍增。儘管如此，家屬和醫療團隊仍不放棄，盡全力治療。

▲ 復健醫學部物理治療師(左一)在亞急性呼吸照護病房為葉先生做早期復健。

病人最終好轉並順利出院。除了醫療治療外，復健醫學部協助實施早期復健，每天一小時做床邊復健；呼吸照護病房護理團隊更自製肌力訓練設備，讓病人躺床也能做肢體活動。家屬對於醫療團隊不離不棄的照護深感謝。

沈煥庭醫師提醒，流感病毒透過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳染。隨著新冠解封，許多人不戴口罩，造成流感病例突然大增。他強調，公共場合建議還是戴口罩保護自己，即使已接種流感疫苗也不可輕忽。如果出現感冒症狀，應及時就醫，確保自身安全。