起床腳麻又冰冷！他就醫驚罹「急性肢體缺血」　小心死亡率高：30％需截肢

69歲吳姓男子患有高血壓、糖尿病、末期腎臟病，5年前開始出現間歇性跛行症狀，經治療後，下肢動脈仍反覆阻塞5次，直到某天他一早起床，突然感覺雙腳麻木、冰冷，緊急就醫後被針對未「急性肢體缺血症」（ALI）。醫師對此表示，腳麻、腳痛、腳冰冷等症狀可能是「下肢周邊動脈阻塞」（PAD）所致，有約1～3%的患者會惡化為急性肢體缺血，一年內的死亡率高達25%，且有近3成病人必須截肢保命，不可輕忽。

▲腳麻、腳痛、腳冰冷可能是下肢周邊動脈阻塞所致，恐惡化為急性肢體缺血。（示意圖／ENews）

新光醫院周邊血管中心主任吳典育指出，吳男因長期洗腎，血管健康程度比一般人差，加上三餐外食，喜好油炸、高熱量的食物和碳酸飲料，造成股動脈急性栓塞，引發肢體缺血症，所幸及時就醫進行手術，才沒有危及生命。

吳典育提醒，罹患周邊動脈疾病者，約1～3%會惡化成急性肢體缺血，一般的慢性肢體缺血，可能會因身體逐漸適應而感覺不到症狀，而急性肢體缺血症一旦發作，患者可能會在數小時內感到肢體劇烈疼痛、摸不到脈搏、腳麻、腳蒼白、癱瘓、腳冰冷等症狀，若沒有在6～8小時內進行緊急處置，可能會造成肢體細胞壞死，引發下肢功能缺損、失能，嚴重可能需要截肢，且有死亡風險。

吳典育強調，經治療後，周邊動脈疾病還是可能因為年齡逐漸增長、身體老化，不良生活習慣，如抽菸、飲食不當或本身存在共病等因素，而有再復發的可能，建議患者適度運動、控制體重、戒菸、避免含咖啡因飲料，日常生活中也避免固定姿勢過久，以免影響血液循環，還要持續在門診追蹤、接受藥物治療，才能有效控制危險因子。