無故毆打同事！47歲婦行為怪異「卻毫無印象」　真相曝光：胰島素瘤作祟

台中一名47歲黃姓婦人，自2年前開始出現語無倫次、在地上翻滾、停紅綠燈時從摩托車上自摔，甚至出現無故毆打同事等怪異行為，事後卻毫無印象，就醫後也遲遲找不出原因，家人都以為她「腦袋壞了」，直接將她帶到精神科治療，但症狀始終沒有改善。豈料，最近黃婦被驗出低血糖，醫師深入檢查後，才發現她的腹部長了1.4公分的胰島素瘤，所幸經過手術切除，黃婦的生活已恢復正常。

▲ 黃婦出現自摔、毆打同事等脫序行為，被家人誤以為「腦袋壞了」，詳細檢查後才發現是胰島素瘤惹禍。（示意圖／ENews）

亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示，黃婦因行為怪異，被家人帶到精神科門診治療，服藥治療4個多月，脫序症狀仍沒有改善，精神科醫師懷疑是癲癇發作，於是轉診至神經內科門診，期間也安排腦波及腦部核磁共振等多項檢查，卻還是找不出異常的原因，直到黃婦接受健康檢查抽血，發現她的空腹血糖值竟只有26mg/dl，正常值為70～100mg/dl，可說是嚴重低血糖。

王子源提到，經轉介來門診，懷疑黃婦可能患有罕見的「胰島素瘤」，於是安排她住院檢查，結果黃婦接受72小時禁食試驗後，不僅出現低血糖，血中胰島素和「C-胜鏈胰島素」（C-peptide）也偏高，證實是內源性胰島素分泌過多，進一步安排腹部電腦斷層和內視鏡超音波檢查後，驚覺胰臟的頭部長了一顆約1.4公分的腫瘤，經由外科手術切除後，確認是「胰島素瘤」，幸好黃婦術後血糖逐漸恢復正常，脫序行為也不再發生。

王子源說明，當糖尿病患使用口服降血糖藥物或注射胰島素不當，可能會引起低血糖症狀，包括冒冷汗、臉色蒼白、心悸、手抖等，但黃婦竟發生種種怪異行為，讓一般醫師很難聯想到是低血糖造成，所幸胰島素瘤幾乎都是良性的，僅需手術切除腫瘤即可，少數患者也可用藥物控制，若民眾突然出現語無倫次或怪異行為，除了懷疑是精神科或神經科病症之外，也可能是少見的胰島素瘤引發低血糖所致，建議到新陳代謝科就醫檢查，才能及早治療、盡快恢復正常生活步調。