50歲男臉色蒼白就醫！一靠近「超濃尿騷味」　檢查完立馬送急診洗腎

一名50多歲的男子因臉色蒼白、走路微喘，且「一靠近整個就是尿騷味」，於是就醫求診，經檢查發現腎功能僅剩20%，當下立刻被轉至急診洗腎。

▲ 50多歲的男子求診時，臉色蒼白、走路微喘、全身飄散尿騷味，結果當天就被送去洗腎。（示意圖／Shutterstock）

腎臟科醫師洪永祥就在節目《健康晚點名》中分享，該名患者在某家公司擔任主管，某天在妻子的陪同下，西裝筆挺地走進診間，卻臉色蒼白、呼吸喘吁，身上還散發濃濃的尿騷味，當下他就意識到對方可能患有嚴重的腎臟病。

洪永祥表示，進一步詢問得知對方在3年前健檢後，發現其腎絲球過濾率只剩下40%，整個人出現明顯疲態，但對方以為是只是水喝太少所致，所以沒有立即就醫，直到前陣子突然感覺腳經常抽筋、發麻，且有嚴重的少尿症狀，才決定到腎臟科掛號，結果照完X光，驚見其肋膜有積水情形、肺部也水腫，意味著身體排水功能已嚴重受損，加上尿毒也非常高，於是馬上被轉送至急診室，並在同一天安排洗腎。

洪永祥提醒，腎臟病不得拖延，且必須好好配合醫師用藥，以治療腎絲球炎來說，「類固醇」是第一線用藥，雖然可以抗發炎，但有月亮臉、水牛肩等副作用，曾有女患者服用不到3個月就像「麵包超人」一樣，臉變超圓，一停藥蛋白尿又跑出來，若遇到類似情況，建議請醫師調整藥物，像是類固醇劑量少一點，並搭配小劑量的環孢靈、其他免疫抑制藥物，以免病情反覆發作，待病況逐漸改善就能一顆顆減掉，最終仍有機會控制到停藥。