綠膿像瀑布般流出！17歲妹掛急診「下面爛掉」　醫一問真相沈默了

台灣醫界近日發現兩起淋病病例，引發對該疾病的關注。一名17歲女性病患因陰部劇痛於深夜求診，醫師茆盛庭內診時，驚見其下體流出綠色膿液，病情嚴重到讓整個治療室充滿惡臭；另一起病例則是一對30歲的情侶，男方因下體流膿而求診，診斷結果發現兩人均罹患淋病，且兩人的扁桃腺都化膿，為典型的「淋病性咽喉炎」。

▲患者下體流出瀑布般的綠色膿汁，最後確認是淋病。（示意圖／ENews資料庫）

「茆茆醫師」茆盛庭在Dcard發文表示，某日值夜班時，半夜3點突接到婦產科急症的電話，一名17歲女性病患表述「陰部很痛」，由於這是急診不常見的主訴，且又在深夜時刻，於是她急忙奔往急診室查看。在奔往的路上，茆盛庭一度以為，「大概是巴氏腺囊腫吧，會痛到不行、需要掛急診的大部分都是這個」，但實際診斷結果卻讓她大吃一驚，「病人的下面是真的爛掉了。」

茆盛庭醫師透露，該名病患的大小陰唇、甚至大腿內側，全部都是潰瘍，「滿滿黃綠色的膿，鴨嘴伸進陰道，一張開，膿跟瀑布一樣流出來，整個治療室充滿著惡臭。」這狀況非常不尋常，絕對不只是一般的陰道感染。經過詢問，病患表示有發生性行為，對象只有男友一人，「有時候沒戴。」看著患者茫然的眼神，雖然難以開口，但為了仔細診斷病情，茆盛庭只好硬著頭皮追問「他也是只有跟妳發生性關係嗎？」

患者聽聞猛然從內診椅坐起來，激動強調「當然啊...」茆盛庭連忙安撫患者情緒，並解釋道，因為不像單純的感染，「真的太嚴重了，所以妳才會這麼痛。」原本態度堅定的患者漸漸意識到不對勁「他真的只有我！而且他現在在當兵⋯他在當兵⋯他上次休假沒來找我⋯他說要跟同梯出去玩⋯」，看著患者越說越小聲還夾帶鼻音，茆盛庭也猜出背後真相，便不再追問，「我跟護理師面面相覷...後來，妹妹的細菌培養確認是淋病。」

▲男子主訴陰莖會流出綠色的膿汁，經檢查確認是淋病。（示意圖／ENews資料庫）

另一起病例的主治醫師李嘉文表示，該對情侶在候診區時就格外引人側目，兩人上演著吵架又和好的戲碼，甚至旁若無人地舌吻，讓其他患者尷尬不已，輪到男子就診時，女友也陪著進入診間，男子主訴陰莖會流出綠色的膿汁，李嘉文檢查後確認是淋病，隨即要求男方的女友也去掛號，接著李嘉文問男子，是不是有喉嚨痛？男子回「有喲，好像感冒了，喉嚨好痛。」

李嘉文檢查發現，男子喉嚨很紅、兩側扁桃腺都化膿，為典型的「淋病性咽喉炎」症狀，此時，掛完號的女友再次走進診間，李嘉文也要她張開喉嚨，同樣是喉嚨發紅、扁桃腺發炎，於是便告訴這對情侶，「你們不是感冒，而是得了淋病。」

▲淋病可透過性行為、舌吻等方式傳播。（示意圖／ENews資料庫）

李嘉文介紹，淋病是一種性病，致病菌是奈瑟氏淋病雙球菌，可存在患者的精液、陰道分泌物，甚至是口腔內，可透過性行為、口愛、舌吻等方式傳播，男性染病後約2至7天即會出現尿道流黃綠色膿汁、解尿灼熱與疼痛等不適症狀；女性尿道短，下體不見得會有不適症狀，但都可能有「淋病性咽喉炎」表現；「淋病性咽喉炎」的症狀與一般感冒相似，患者會喉嚨痛、扁桃腺發炎，但不會流鼻水、咳嗽，需用治療淋病的特效藥才能痊癒。

李醫師提醒，一旦感染淋病，性伴侶也要一併接受治療，而且淋病並無免疫力，得了日後再有危險性行為，一樣可能重複感染，要預防建議使用保險套，且上下都有要有「套」；這兩起病例再次提醒大眾，性行為傳播的疾病不容忽視，必須提高警覺，並採取適當的防護措施。醫師呼籲，若有相關症狀，應立即就醫，以免延誤治療。