男子睡眠不佳、容易疲倦　醫一檢查驚見「C型肝炎」！臨床症狀曝

47歲的林先生近期因睡眠不佳、容易疲倦，至屏東榮民總醫院接受檢查，發現有肝功能異常。經診斷，林先生罹患C型肝炎。醫師依照林先生的肝腎功能及用藥狀況，開立全口服新藥治療，最終成功康復。屏東榮總自2022年底啟用營運以來，已治療多位C型肝炎患者，皆有良好療效且無副作用。

▲ 男子因睡眠不佳、容易疲倦，至屏東榮民總醫院接受檢查，發現有肝功能異常。（圖／屏東榮總提供）

屏東榮總胃腸肝膽科王志峯醫師表示，大部分C肝患者不會有外顯症狀，但約2至3成的急性感染患者會有臨床症狀，包括發燒、疲倦、噁心、嘔吐或黃疸等，極少數可能會發生致命的猛爆性肝炎。7至8成的患者感染後會進展為慢性C肝感染者，這些人在未來20年內約有2成可能發展成肝硬化，甚至肝癌。因此，民眾如有不適症狀，建議盡速就醫確認。

Ｃ型肝炎的症狀和風險

C型肝炎是一種由C型肝炎病毒感染所引起的疾病，主要通過血液傳播。感染途徑包括共用針具、輸入受污染的血液、使用消毒不完全的器械，以及與C肝感染者發生性行為、共用沾血的個人器具（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板）或經由生產垂直感染等。在台灣，C肝的盛行率約為4%，主要集中於中南部沿海地區、部分原住民地區及宜花東地區。

王志峯醫師解釋，C肝的急性感染症狀包括發燒、疲倦、噁心、嘔吐、黃疸等，慢性感染風險則包括進展為肝硬化或肝癌的風險。因此，及早篩檢和治療對於預防這些嚴重後果至關重要。

▲ 醫師提醒C型肝炎症狀，及早篩檢和治療對於預防這些嚴重後果至關重要。（圖／屏東榮總提供）

Ｃ型肝炎治療選擇和預防措施

目前，屏榮治療C肝有兩種全基因型藥物，皆為健保給付的全口服新藥，相較傳統干擾素治療，具有高治癒率且幾乎無副作用。醫師會在開藥前進行抽血檢測及肝臟超音波檢查，並根據患者的肝腎功能、慢性病用藥情形和服藥遵從性，選擇最適合的用藥。

王志峯醫師提醒，預防C型肝炎的關鍵在於避免共用針具、使用消毒完全的醫療器具，並注意個人衛生。國家希望在2025年消除國內C型肝炎，建議45至79歲民眾終身至少接受一次B型肝炎、C型肝炎篩檢。符合資格的民眾和高齡長者可至胃腸肝膽科或家庭醫學科接受篩檢及進一步早期治療，並定期接受追蹤。