當心老人骨鬆　髖部骨折恐致死

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前有位84歲的患者，因走路不慎跌倒，導致髖部劇烈疼痛且無法行走，至醫院急診求診，經X光檢查診斷為近端股骨骨折，後來透過手術治療，疼痛較為緩解，一週後順利出院，但仍行動不便需持續復健，最後經過骨質密度檢查，確診為嚴重骨質疏鬆症。

發生髖部骨折　一年內死亡率高達20％

台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師表示，隨著人口的高齡化，骨質疏鬆症的患者有逐漸增加的趨勢，且骨質疏鬆會導致骨骼的強度減弱，若稍微一個不慎跌倒就可能造成嚴重的骨折，例如髖部骨折、脊椎骨折、肩部骨折或腕部骨折等，其中又以髖部骨折最為可怕。

根據統計，老年人發生髖部骨折後一年內死亡率高達15％～20％，若患者身體狀況不適合接受手術，往往會有嚴重疼痛和肢體變形、無力、僵硬等後遺症，而即使接受手術治療，也仍需很長的恢復期，且最終活動功能通常還是會比受傷前差，因此不論是對病患或是家人，都會造成莫大的困擾。

預防重於治療　民眾應多加留意

黃哲南醫師指出，面對髖部骨折應採取預防重於治療的態度，預防的重點就在於保密防跌，也就是保持骨密度和預防跌倒，因此，在保持骨密度的方面，建議所有人都應攝取足量的鈣質和維生素D，養成規律運動的習慣，保持體重，避免菸酒。

而65歲以上女性、70歲以上男性及具有骨質疏風險因子者，應由醫師評估骨密度檢查之必要性以及骨折風險，對於中高骨折風險者應考慮加上藥物治療來降低發生骨折的機率。

至於預防跌倒更是重要，黃哲南醫師建議應保持居家環境的明亮，地面不可濕滑，地上勿擺放太多雜物以免絆倒，浴室及廁所可加裝防滑裝置及扶手，勿隨意更動家具擺放位置，而肌力不足、平衡感不好或有失智症之老人活動時更應多加留意，減少跌倒的機會，防患於未然。

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