高血壓又打呼不停　睡眠呼吸中止症作祟

35歲上班族李先生，沒有高血壓家族史，連續兩年檢查顯示高血壓，在心臟科醫師的評估和建議下，半年前開始使用高血壓藥物治療，但血壓狀況一直控制不好。問診下，發現李先生不但夜晚打呼聲很大聲，白天精神不濟，只要一放鬆即會打瞌睡睡著，因而轉介至耳鼻喉科評估證實有重度睡眠呼吸中止，在醫生建議下進行鼻中隔手術及軟齶側咽壁成型手術。手術三週後，李先生明顯地感覺到白天的精神變好了，血壓控制也漸趨穩定，不再讓心臟科醫師頭痛萬分了！

大部分打呼聲惱人又音量大

睡覺打呼是因為睡覺時呼吸的氣流經過上呼吸道時，遇到軟組織塌陷或狹窄處阻力增加而導致軟組織震動產生的聲音。國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師方麗娟指出，打呼的聲音可大可小，但是大部分的打呼聲音則十分大聲且惱人，有些甚至可高達80分貝。據統計，一般成年男性約有24％會打呼，成年女性約有13.8%會打呼；40~65歲中老年男性大約有60％，女性大約有40％有習慣性打呼的情況。

長期睡眠呼吸暫停易有高血壓

大部分人認為打呼應該不需要在意，而忽略了打呼時產生睡眠呼吸暫停，其實是睡眠呼吸中止症候群的症狀！方麗娟醫師指出，睡眠呼吸中止症候群是睡覺時因為呼吸道阻塞而使氣流進不到肺中，造成缺氧及二氧化碳升高，最後產生短暫喚醒，並常伴著嗆到喉嚨或用力喘息，使呼吸道重新打開，此時病患可能會驚醒大吸一口氣或有幾個幅度較大的深呼吸，隨後又睡著，此後可能又緊接著產生另一個呼吸暫停，如此一整個晚上不斷地重複這類循環，使晚上的睡眠斷斷續續。然而，長期處於缺氧狀態中，容易導致疲憊、高血壓、心血管疾病、自主神經系統失調以及血糖代謝失調等症狀。

應接受睡眠檢查確認

方麗娟醫師表示，想要確認自己是否罹患睡眠呼吸中止症，可到耳鼻喉科門診接受醫師的檢查和問診，進一步安排睡眠檢查。確認診斷後，患者可以選擇用內科的治療方式（如：正壓呼吸器或止鼾牙套）來治療，亦可選擇外科手術的方式治療。