脂肪肝非成人專利11歲女童愛喝含糖飲料肝指數飆高

【記者周蘭君報導】11歲的小欣從小學三年級開始體重快速增加到54.8公斤， 家長一直認為是小時候胖不是胖，但在學校的健康檢查發現肝指數異常高(GPT:99/GOT: 51)，因此就醫求診。

問診得知，小欣平時每天至少會喝一杯含糖飲料，喜歡看電視、 滑平板，不喜歡參與體育活動。檢查發現，身體質量指數(BMI) 已超過肥胖標準且有肝臟腫大的狀況， 超音波顯示有中度脂肪肝與肝臟腫大，血液檢查有肝功能異常、 血糖與血中三酸甘油脂也超標，所幸排除其他病因。 在與家人共同努力減少過多熱量的攝取，戒除天天喝飲料的習慣， 增加平日運動量，約兩個月後體重減輕約一公斤， 肝指數也恢復正常。

書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，近年隨著飲食西化、 含糖飲料盛行、缺乏運動， 使得無論成人或兒童皆面臨肥胖與營養過剩的威脅， 肥胖引起的併發症如：脂肪肝、高血脂、高血糖、高血壓、 動脈硬化等不是中老年人才會罹患，也出現在學齡兒童的身上。

據教育部學生健康檢查資料結果顯示，102年國小學童過重及肥胖 比率為30.4％，其中男童為34.2％、女童為26.2％。「 小時候胖不是胖」是錯誤的迷思， 小時候胖將來成人肥胖的機會更高！幼稚園學齡前兒童若是肥胖， 將來有四分之一的機會是肥胖的成人；如果國小入學時是肥胖體位， 將來有四成的機會成為肥胖的大人；倘國小畢業時是肥胖狀態， 有七成五機率跟肥胖脫離不了關係。

戴季珊指出，脂肪肝與肥胖關係密切，兒童也可能會有脂肪肝。 患有脂肪肝的孩童也容易合併早期動脈硬化、心血管疾病風險、 胰島素阻抗等代謝異常等狀況，肥胖的兒童亦容易骨齡進化快，發生性早熟，以致影響成人後的身高，應特別注意。 診斷方式主要是透過抽血及超音波確認，早期診斷治療， 才能預防更嚴重的併發症。

治療方面，對於有脂肪肝的孩童，首要減重，將身體質量指數( BMI)控制在正常範圍，並養成運動習慣， 減少看電視或使用3C產品時間；日常飲食營養均衡， 同時治療相關的代謝異常疾病，才能改善脂肪肝的情況。