健檢發現肺結節是肺癌嗎？　教授醫師來解答

肺癌為國人癌症死因首位，但早期肺癌無症狀，不少人會進行低劑量胸部電腦斷層掃描檢查預防。根據醫師臨床觀察發現，近年來，每星期都有1至2例個案，檢查發現有肺結節或毛玻璃霧狀病變，進一步確診為早期肺癌。

一名美國華僑，4年前發現肺部有0.3公分結節，日前再次進行檢查，結果結節變大至0.6公分，且毛玻璃霧狀病變密度變深，確診為第一期肺癌；另一名80歲老太太，日前檢查發現肺部有0.4公分結節，但患者每天提心吊膽、心情憂鬱，選擇接受手術切除，結果化驗為良性腫瘤。

肺毛玻璃霧狀病變　70％以上是肺癌

有肺結節或毛玻璃霧狀病變，就一定是肺癌嗎？陽明大學急重症醫學研究所教授、台北榮民總醫院外科部胸腔外科主治醫師許瀚水指出，一般來說，肺結節大於1公分，或是呈現毛玻璃霧狀病變，有70％以上的機率為惡性腫瘤，也就是所謂的肺癌。

逾0.8公分肺結節　應穿刺切片、手術

不少人健檢發現有肺結節，就以為是肺癌。許瀚水教授表示，根據美國放射學會建議標準，0.4公分以下的肺結節，每6至12個月檢查追蹤；0.4至0.8公分每3至6個月檢查追蹤；0.8公分以上建議進一步穿刺切片，或是直接手術切除。

高危險族群應定期檢查

許瀚水教授強調，目前發生肺癌的原因不明，而有肺癌家族史、吸菸、二手菸及油煙暴露等，都是高危險族群，建議40歲以上應每年進行低劑量胸部電腦斷層掃描檢查，可及早發現1公分以下的肺結節。