白內障非老年專利 20歲後近視突暴增 當心白內障上身

【記者周蘭君報導】許多人都認為白內障是老年人的專利，但眼科醫師發現近年來中壯年罹患白內障案例有上升趨勢，尤其長時間使用電腦的族群更須注意自身眼睛的健康。有位45歲上班族，近半年開始出現視線不清，以為只是老花，自行至眼鏡行配鏡但都配不出清楚度數，矯正後視力僅有0.3。就醫檢查後發現，右眼近視由1000度升至1200度，左眼由1000度飆升至2400度。

另一位女性37歲，最近兩年感覺視力急遽下降，右眼近視度數已經配鏡至1500度仍看不清楚，矯正後視力僅有0.4。就醫驗光發現右眼近視已由原先的750度上升至1500度，左眼由450度增加至500度，水晶體有渾濁現象。兩人均確診罹患白內障。

書田診所眼科主任醫師顏敏芳指出，一般近視族群通常20歲之後度數會趨穩定不再加深。若20歲之後出現近視度數快速增加，短時間內增加500-2000度，就要當心是白內障提早發生，尤其高度近視（度數600度以上）者更需小心。白內障的發生多與年齡有關，另外患有糖尿病、高度近視、使用類固醇者也是好發族群。高度近視者，在水晶體發生渾濁、腫脹時，會使得水晶體曲度改變，造成近視度數短時間快速增加現象，當視力惡化無法以配戴眼鏡改善或兩眼視力差距過大有不等視時，會建議以手術治療。

對於白內障需手術的患者，目前多採用小切口無縫線超音波晶體乳化手術更換人工水晶體，並可考慮搭配飛秒雷射白內障前置手術。至於人工水晶體種類，要與醫師討論作選擇，依個人生活習慣、需求，加上考慮雙眼是否都有白內障，再決定置換何種水晶體。

倘只有一眼發生白內障，單眼手術後可能會有不等視情況，因此在術前必須充分溝通，了解手術的內容及對於視力模糊可能改善的程度。