(優活健康網記者徐平/綜合報導)
50歲王姓男子罹患第二型糖尿病近5年,雖然有規則的服用藥物、定期運動並控制飲食,飯前、後的血糖和糖化血色素都很正常,最近運動時常覺得體力不支,出現失眠、腸道不適等症,抽血發現腎絲球過濾率卻明顯退步,患者擔憂需要洗腎,經中醫師進行中藥調理,並持續服用西藥,半年後再次檢查發現腎絲球過濾率已經有明顯進步。
一般病友容易忽略腎絲球過濾率
童綜合醫院中醫科陳建雄醫師經由陳建雄醫師表示,一般糖尿病患者通常只注意到飯前、飯後血糖值,以及視為3個月平均血糖值的糖化血色素的值,容易忽略腎絲球過濾率,若腎絲球過濾率降低,即表示腎臟受損、腎功能逐漸衰退,極可能造成慢性腎病變。以中醫觀點來看,糖尿病腎病變分為5期:
‧第1期:腎臟會肥大,腎絲球過濾率反而會上升。
‧第2期:無明顯的臨床症狀,為靜止期,但腎臟其實已出現結構性變化。
‧第3期:隨著腎臟逐漸受損,會出現微量白蛋白尿。
‧第4期:出現巨量蛋白尿,此時一般尿檢就可發現明顯的尿蛋白。
‧第5期:末期腎病變,當出現尿毒症時則需接受洗腎。
西醫配合中醫治療對前3期療效較佳
陳建雄醫師表示,依臨床經驗發現,糖尿病腎病變在接受現代醫學治療的同時,配合中醫治療,對於前3期的腎病變,療效較佳。很多第3期之前的腎病變患者經治療後,腎絲球過濾率顯著的回升。當進入第4期腎病變時,治療較困難,只能小幅度的回升腎功能,延緩腎臟退化的速度,或保留殘餘腎功能。
陳建雄醫師呼籲,罹患糖尿病後,更應重視調整飲食和生活習慣,並儘早接受正規的中醫和西醫治療,才能免除或延緩腎病變的危害。中醫首重人體正氣,治療時不忘顧護上焦之心肺、中焦之脾胃和先天之腎,希望患者的體力、精神、食慾、睡眠、二便等都可得到適度調理,以獲得較好的生活品質。
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