做臉發現脖子異常　竟因甲狀腺腫瘤引起

很多愛美女性都有去做臉保養習慣，就有一名女子去做臉時，被發現有脖子異常，進一步就醫，竟發現是甲狀腺腫瘤引起，所幸及早檢查接受治療，才免於疾病惡化。醫師提醒，大家對於身體出現異常時應該要有警覺性，才能避免病況嚴重時才發現就為時已晚。

甲狀腺腫瘤女多於男　男性死亡率高

甲狀腺腫瘤可分為良性及惡性，女性較男性罹病機率高；收治這名女子的羅東博愛醫院耳鼻喉科譚媛云醫師表示，甲狀腺結節腫瘤好發於四十至六十歲女性，雖然以女性居多，但是男性死亡率高，因為女性往往會較注意身體，因而能夠及早發現，並且及時接受治療，而男性發現時多已晚期，術後併發症多。

超音波檢查準確率高　發現異常能及早做處理

譚媛云醫師指出，甲狀腺結節腫瘤可以用超音波檢查，而且超音波還可以檢查淋巴節與唾液腺，若是發現有異常就能及早做處理，進一步抽吸檢查細胞是否有變異性，以及檢查腫瘤的大小與淋巴節是否有轉移，反而核磁共振與電腦斷層的診斷準確率不高。

無線電波雷射治療良性節結　無健保給付

至於甲狀腺結節的手術方式也有很多種；譚媛云醫師進一步指出，甲狀腺良性節結可以用無線電波雷射，直接氣化使結節壞死，外觀沒有傷口，可治療多發性甲狀腺結節，目前無健保給付。若是淋巴需要擴清則需要手術，若要使傷口小，可用內視鏡，或是從髮際線以及腋下來藏傷口，也可從脖紋處手術，都能使傷口不明顯。

甲狀腺腫瘤恐傷及聲帶　自體脂肪注射及喉骨架整形術治療

譚媛云醫師表示，甲狀腺腫瘤術後要注意聲帶麻痺問題，可以在術中利用神經監測器來使用，避開聲帶喉板神經，若是因為甲狀腺癌已傷及神經，可以有校正手術，利用自體脂肪注射及喉骨架整形術，都可以處理，因此有聲帶麻痺、聲音沙啞或是呼吸困難，都可以一併做治療。

早期甲狀腺癌　不用全部切除

甲狀腺癌若是早期發現，還可以保留部份甲狀腺。譚媛云醫師進一步表示，早期甲狀腺癌只要切除有癌症部位，並進行部份淋巴切除，不用全部切除；但若是太晚發現，已經腫很大，大多已有淋巴轉移，這時要做淋巴擴清術，並且要將全部甲狀腺拿掉，就得要一輩子吃甲狀腺素，或是吃鈣片。

脖子不舒服　及早就醫檢查

所以，譚媛云醫師建議，由於超音波以及抽吸術檢查是相對便宜又安全，而且又對於甲狀腺結節的偵測率很高，如果四十歲至六十歲民眾，有脖子不舒服，而且有家族遺傳史，可以做超音波檢查來確診，若是發現有異常，就能及早做治療。