頻尿、漏尿好不了？　恐因膀胱過動症惹禍

你有頻尿和漏尿的問題嗎？有可能是膀胱過動症引起！一名五十多歲婦人，因為有頻尿和漏尿的困擾，雖然有用藥物治療，但是都無法有效改善，一直都好不了，平常得要包尿布，深怕會尿濕褲子；醫師進一步檢查發現，原來是因為膀胱過動症引起，經由肉毒桿菌注射，才終於擺脫包尿布的夢魘。

膀胱儲尿時無法放鬆　就會頻尿

收治這名婦人的羅東博愛醫院泌尿外科邵翊紘醫師表示，因為膀胱儲尿時，膀胱要放鬆，而且不要收縮，但是解尿時要解乾淨，膀胱就要收縮；不過有些人會因膀胱儲尿時無法放鬆，就會頻尿，嚴重時就會有漏尿的問題；這種情況常發生在脊椎損傷病人，但是膀胱過動症病人也可能因為緊張、壓力與情緒等問題，而出現這種現象。

藥物治療無法有效控制　可使用肉毒桿菌注射治療

膀胱過動症病人往往會有急迫性尿失禁，憋尿憋不住；邵翊紘醫師指出，膀胱過動症出現急迫性尿失禁可以經由藥物治療，但是九成有效，有一成病人無法有效控制，各種藥物都吃了仍然無法改善時，就可以使用肉毒桿菌注射來治療，而且有健保給付。

局部麻醉注射　藥效大約半年

邵翊紘醫師進一步指出，肉毒桿菌可以使肌肉放鬆，最早的用途是打在臉部以減少皺紋；目前也可用在泌尿科病人，經由尿路動力學檢查，發現有逼尿肌過度反射，就符合肉毒桿菌注射。至於肉毒桿菌注射會局部麻醉，藥效大約半年，必須在半年後再度施打。