糖尿病是導致成人失明的主要原因之一,若長期血糖控制不良,將會大幅提高患者併發視網膜病變,甚至導致黃斑部水腫的風險。面對即將到來的中秋佳節,琳琅滿目的月餅該怎麼吃,才不會讓糖份超標,進而引發黃斑部水腫呢?
根據WHO於2015年公布,建議成人每日含糖量攝取不超過50公克,而糖尿病患者則須更嚴謹控制每日不超過25-30公克,或選擇代糖食品為佳。此外,糖尿病黃斑部水腫患者除應定期至眼科治療與追蹤外,更應配合新陳代謝科醫師嚴格控制血糖,將糖化血紅素值維持在7.0%以下,並視年紀及病情遵照醫囑之建議。
及早發現! 抗血管新生藥物治療助患者視力恢復正常
曾有一位患有高血壓、高血脂、高血糖的52歲林先生,他因左眼視力非常模糊前往眼科就診,經檢查後發現左眼視力極差,並發現有糖尿病視網膜病變、合併視網膜水腫以及視網膜下出血,與醫師配合積極治療,進行抗血管新生藥物治療及視網膜雷射,並嚴格控制三高,追蹤檢查發現,左眼視力恢復到正常水準,且黃斑部水腫也大為改善。
收治這位林先生的衛生福利部台北醫院眼科部林人傑主任說明,黃斑部是視網膜中央聚焦最重要的部位,但多數糖尿病患者經常都要到眼睛模糊到幾乎看不見才就醫檢查,而此時多已經進展為增殖性視網膜病變,或是玻璃體出血,即使藉由手術,也無法協助患者恢復視力,所幸林先生及時發現至院就診,才順利恢復視力。
定期檢查 及早發現與治療
最後,林人傑主任呼籲,糖尿病患者應嚴格控制血糖、血壓和血脂肪,已經有嚴重或增殖性糖尿病視網膜病變的患者 ,應每三至六個月定期接受視網膜檢查,一般患者每年定期接受視網膜檢查,平日也可透過阿姆斯勒方格表自我檢測,若出現視力模糊、視野或色彩不鮮明、物體變形、直線扭曲或視野中心出現黑影等症狀,則必須積極地接受檢查及適當的治療,才能避免失明的危機。
資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=35170
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