健檢揪出慢性骨髓性白血病　服藥控制如慢性病

時序進入秋天，季節變化之際，由於晝夜溫差較大，不少民眾紛紛出現疲勞、體溫偏高等疑似感冒症狀，有些人可能選擇購買成藥或透過休息，期望獲得改善；然而，若這樣的症狀持續未好轉，就要當心可能罹患白血病。

白血病依病程及癌細胞類型可分為不同型態，其中慢性骨髓性白血病患者，台灣每年新增逾250人，且人數逐年增加。台北榮民總醫院血液科柯博伸醫師指出，過去多認為慢性骨髓性白血病好發於40至60歲的中老年族群，且因出現身體不適前往就診，近幾年由於健檢普及，有不少年輕患者提早被診斷，也因此得以及早接受治療。

口服標靶藥有效控制　二代藥物更快速

早期慢性骨髓性白血病只能依靠化療、干擾素或骨髓移植進行治療，所幸隨著醫學進展，現今已可透過口服標靶藥物獲得控制，近年來更進展至第二代口服標靶藥物，能提供患者更快速的控制效果。103年癌症登記年報統計顯示，281名該年度新增患者中，就有高達66.55%患者首次療程申報皆為標靶藥物。

根據2013年最新歐洲治療指引建議，接受藥物治療後的每個階段都有不同的治療目標，包括完全染色體緩解（CCyR）、主要分子學緩解（MMR）、深度分子學反應（MR4.5）等。柯博伸說明，最理想的治療反應，是長期維持癌症基因降至國際標準值0.0032%以下，也就是幾乎測不到的「MR4.5」，便可達到更良好的疾病控制，大幅降低疾病惡化機率。

主動與醫師討論副作用　穩定服藥遠離疾病惡化

柯博伸醫師提醒，遵照醫囑穩定服藥是與疾病和平共處的不二法門，過去診間常有患者因藥物副作用感到不適而自行停藥，反而增添日後疾病惡化的可能性，恐轉變為加速期或甚至釀成血癌。其實，藥物副作用可以透過劑量調整或其他方式獲得良好管控，建議患者每次回診時，可針對治療及副作用等相關疑慮提出討論，與醫療團隊站在同一陣線，共同對抗慢性骨髓性白血病。

為使民眾更加了解慢性骨髓性白血病（CML），10月28日(六) 10:00~12:00，在中國醫藥大學立夫教學大樓 101教室（台中市學士路91號）將有一場Change My Life 慢性骨髓性白血病衛教講座，由中國附醫血液腫瘤科主任葉士芃醫師主講，衛教講座免費參與，請預先電洽 02-2564-3927 髓緣之友張小姐報名。