抗愛滋！　72小時內用藥可達90%預防效果

一名26歲男大生，某次週末經歷了不安全性行為後，讓他憂心會因此感染人類免疫功能不全病毒，也就是俗稱的愛滋病毒HIV感染，且距離上次可能是不安全性行為已經是48小時前，帶著焦慮情緒就醫檢查後，醫師研判這名男大生剛好在有風險的暴露72小時內，經由篩檢結果後屬於陰性，目前已服用抗病毒藥物，來預防愛滋病毒的感染。

男大生憂染愛滋　把握投藥時機有效預防

經連續服用28天藥物後，這名男大生後續一個月、三個月和六個月的HIV追蹤檢查都是陰性的，確定未感染病毒；奇美醫學中心加護醫學部暨感染科主治醫師杜漢祥指出，其實把握適當時機服用抗病毒用藥，除了前兩三天會有肌肉痠痛等副作用，只要依照醫師囑咐服用，藥物預防效果可高達90%以上。

愛滋無法治癒　可透過抗病毒藥物控制

HIV是藉由血體液、性接觸及母子垂直傳染的病毒，感染初期，部分患者會出現急性發燒的症狀，臨床上大部分人會進入慢性感染期，直到失去免疫功能後就會出現發病症狀；杜漢祥醫師表示，HIV目前無法被治癒，但若能在抗病毒藥物控制下，感染者仍可和非感染者過著一樣的生活。

暴露前預防性投藥　有效預防感染愛滋

抗病毒藥物能有效預防HIV感染，若在暴露HIV感染風險前開始用藥，可稱為暴露前預防性投藥，又簡稱PrEP；杜漢祥醫師指出，而暴露HIV感染風險後用藥，則稱為暴露後預防性投藥，又稱PEP，是指未感染者在暴露HIV風險後開始服用28天的抗病毒藥物來預防感染。

24小時急診室PEP服務　助愛滋患者及早預防

杜漢祥醫師進一步說明，因PEP具有時效性，目前奇美醫學中心急診醫學部也與感染科合作，在急診室提供24小時PEP緊急藥物開立，尤其週末或夜間無感染科門診時，經醫師初步評估，就能開立幾天緊急用藥，後續再回診接受追蹤，目前也有很多研究證實PrEP為有效的預防措施，成績最顯著的就是英國倫敦，2016年HIV新個案就減少了約四成。

預防勝於治療　了解愛滋防治才是關鍵

根據研究發現，預防HIV感染，72小時內開始用藥預防效果最好，超過72小時病毒有可能已入侵身體造成感染，效果變差；杜漢祥醫師呼籲，包括醫護人員被使用於感染者的針頭扎傷、大量血體液暴露，或不安全性行為的暴露等都屬感染風險者，甚至門診個案年齡從高中到5、60歲都有，預防勝於治療，唯有對自身健康的重視以及了解愛滋防治，才能避免遭到感染。