血癌化療後復發！　醫：雙特異抗體免疫療法可解套

一名年約三十多歲女士突感頭暈目眩，出現類似貧血症狀，就醫後發現體內白血球數量異常，確診為急性淋巴性白血病，又稱血癌。雖接受標準化療，病情仍未達到緩解。之後接受雙特異抗體的免疫療法，有效控制病情，骨髓移植後至今身體狀態穩定。醫師指出，血癌即使化療後復發，仍有機會達到緩解，進行骨髓移植，並非是無藥可醫的絕症，患者不要放棄希望。

急性淋巴性白血病　症狀往往又急又猛

成功大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師李欣學說明，根據衛福部癌症登記資料，台灣每年約新增兩百多例成人急性淋巴性白血病，典型症狀包括異常發燒、異常出血、貧血、頭暈等，症狀往往又急又猛。驗血時，健康成年人白血球數值多為3,800-10,000，血癌患者白血球數值大多非常高，甚至達十幾萬、二十幾萬。成人急性淋巴性白血病治療包括化療及骨髓造血幹細胞移植等，治療困境在於，化療後約一半患者有復發情形，而化療使用的藥物若產生抗藥性，病患常無法達到長期存活。

雙特異抗體！　難治型、復發血癌多一項選擇

李欣學醫師解釋，血癌患者須靠化療等藥物讓病情緩解，骨髓造血幹細胞移植成功率才會比較高。在過去，當化療失去效果，患者幾乎就無藥可用。2017年2月衛福部核准免疫療法用藥「雙特異抗體」，可用於成人急性淋巴性白血病第二線治療，難治型或復發患者使用該藥，可達到病情緩解，爭取時間進行骨髓造血幹細胞移植。

全新機轉的「雙特異抗體」為癌症免疫療法之一，是以BiTE技術，除了擁有辨識癌細胞能力外，還可活化自體免疫細胞，徹底消滅癌細胞。簡單來說，自體免疫細胞比喻成警察，而癌細胞是小偷，雙特異抗體就像是有兩隻手，一手抓警察，另一隻手抓小偷，強制兩者碰面，這是過去免疫治療所無法做到的。李欣學醫師表示，約四、五成患者用藥後病情達到緩解。

遵照醫囑用藥　有機會緩解病情、延長壽命

李欣學醫師也提醒，民眾若持續發高燒三天以上、小傷口血流不止，或出現異常頭暈等症狀，務必到醫院接受詳細檢查。另外，針對難治及復發型成人急性淋巴性白血病患者，目前已有藥物可供選擇，患者依然還是有希望，只要遵照醫囑接受治療，便有機會緩解病情，延長壽命。