子宮肌瘤作祟經血暴量！　免開刀栓塞術新選擇

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，根據國家衛生研究院子宮肌瘤臨床指引指出，30歲以上女性罹患子宮肌瘤比率為20%，40歲-50歲發病率則高達50%-70%，主要是因子宮肌肉層細胞受雌激素刺激，導致過度增生所造成，而臨床上最常見的症狀為經血過多、貧血、容易疲倦等。

子宮肌瘤作祟　經血爆量好崩潰

臺北榮民總醫院放射線部介入性診療放射科主任沈書慧表示，曾有一名40歲的熟女因月事來潮時常經血過多，害怕外漏所以總是提心吊膽，更因此導致長期貧血、容易疲倦，甚至影響工作；直到某次例行檢查時，才被診斷出原來是子宮肌瘤作祟，雖未產生惡性病變，但對她來說困擾許久，經醫師評估及建議下，選擇「子宮動脈栓塞治療」，術後大幅改善長期貧血帶來的慢性傷害，不僅生活品質改善，就連工作效率也因此提升。

「子宮動脈栓塞術」　免摘子宮傷口小

沈書慧主任表示，子宮肌瘤大多為良性腫瘤，只需定期追蹤即可；但若經血量多到導致長期貧血增加心臟負荷、肌瘤壓迫膀胱、直腸，或是短時間生長速度太快懷疑有惡性病變，則建議積極治療。若要確診是否為子宮肌瘤，術前一定要做詳細影像檢查。

沈書慧主任進一步說明，影像檢查能夠幫助診斷，依照肌瘤大小及位置，選擇不同的治療方式。前述案例所使用的「子宮動脈栓塞術」，是一種低侵入性手術，由鼠蹊部血管穿刺一個約2mm大小的傷口，將栓塞微球送到肌瘤血管內，進而阻斷肌瘤血流供應，讓肌瘤慢慢萎縮。手術安全性高，多數病患只需住院一天，能夠快速回到工作崗位，讓害怕傳統肌瘤切除手術的患者多了一項選擇。

建立良好醫病溝通　子宮肌瘤治療非難事

沈書慧主任建議，就診時應確認症狀是否為子宮肌瘤所造成，即使診斷為子宮肌瘤也切勿慌張。若經過影像檢查評估確認肌瘤的位置與特性，沒有其他禁忌症，即可考慮接受子宮肌瘤栓塞。目前子宮動脈栓塞術治療肌瘤成效佳，臨床經驗上約近九成患者接受治療後，症狀可明顯的改善，且肌瘤萎縮可達40%-70%，3至5年內再復發的機率小於三成。

沈書慧主任提醒，肌瘤治療方法有很多種，應該因應肌瘤本身的特性與位置，選擇最合適的治療方法。醫病建立良好的溝通橋樑，才能找出最適合的治療方式。